공제액 및 공동 부담금은 보험 플랜과 관련된 두 가지 유형의 본인 부담 비용입니다. 건강, 안과 및 치과 보험에는 공동 부담금(코페이먼트의 줄임말)이 있을 수 있습니다. 자동차 및 주택 소유자 보험을 포함한 대부분의 보험 유형에는 공제액이 있을 수 있으며 일부 플랜에는 둘 다 있습니다. 귀하의 보험 증권에는 귀하의 보장과 관련된 본인 부담 비용이 설명되어 있습니다.
공제액은 보험 플랜이 보장을 시작하기 전에 귀하가 책임져야 하는 보장 서비스의 금액입니다. 대부분의 공제액은 달력 연도에 적용되며, 이는 공제액이 매년 1월 1일부터 다시 시작됨을 의미합니다. 예를 들어, 귀하의 치과 보험에는 연간 공제액이 $150입니다. 2010년 6월 현재 공제액을 충족했으며 플랜에서 서비스를 보장하기 시작합니다. 2011년 1월 1일에 $150를 다시 지불해야 합니다.
귀하의 공제액은 귀하의 플랜에 따라 다른 서비스에 대해 다를 수 있으며, 플랜이 귀하의 가족에 적용되는 경우 가족 공제액뿐만 아니라 각 구성원에 대한 공제액이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 귀하의 계획에는 각 가족 구성원에 대해 $25 공제액이 있고 가족에 대해 $75 공제액이 있을 수 있습니다.
코페이는 의료, 치과 또는 안과 제공자를 만나기 위해 본인이 부담하는 일정 금액입니다. 예를 들어, 귀하의 플랜에는 1차 진료 의사의 진료에 대한 본인부담금 $15 및 전문의의 본인부담금 $30이 있을 수 있습니다. 귀하의 코페이는 귀하가 받는 서비스를 기반으로 할 수도 있습니다. 예를 들어, 연간 신체 검사에 대한 귀하의 코페이먼트는 $0일 수 있지만 다른 주치의 방문은 $15일 수 있습니다.
공제액은 일반적으로 자기부담금보다 큰 금액입니다. 일부 보험 플랜은 공제액이 $500 이상일 수 있지만 코페이는 일반적으로 $50 미만입니다. 귀하의 보험 플랜은 귀하의 공동 부담금이 적용되기 전에 귀하가 공제액을 지불해야 하는지 여부 또는 귀하의 공제액이 충족되지 않더라도 일부 서비스에 대해 귀하의 공동 부담액을 지불할 수 있는지 여부를 지정합니다. 예를 들어, 귀하의 건강 보험 플랜에는 $250 공제액이 있을 수 있지만 귀하의 공제액이 충족되지 않은 경우에도 모든 주치의 방문에는 $10 공동 부담금이 있습니다.
귀하의 건강, 치과 또는 안과 보험에도 공동 보험이 있을 수 있습니다. 이는 귀하가 지불할 책임이 있는 보장 서비스의 비율입니다. 예를 들어, 귀하의 플랜에는 전문의 방문에 대해 20% 공동 보험이 있을 수 있으므로 전문의 방문 비용이 $400인 경우 $80를 지불하게 됩니다. 귀하의 보험 플랜에는 공동 보험, 공동 부담금, 공제액 또는 세 가지 모두가 있을 수 있습니다.