이 기사는 원래 NewRetirement에 실렸습니다.
저소득층을 위한 건강 보험을 제공하는 연방 및 주 공동 프로그램인 Medicaid는 자주 언급되지만 거의 설명되지 않습니다.
다음은 Medicaid와 향후 필요할 가능성에 대해 알지 못할 수 있는 몇 가지 사항입니다.
미국 보건복지부에 따르면 65세가 된 사람들의 약 70%가 일생 동안 일종의 장기 요양을 필요로 합니다.
그러나 우리 중 그 치료 비용을 지불할 준비가 된 사람은 거의 없습니다. 실제로 모든 요양원 거주자의 64%가 Medicaid의 혜택을 받습니다.
Genworth는 미국인들이 장기 요양 비용을 거의 50%까지 과소평가한다는 사실을 발견했습니다.
비용은 전국적으로 매우 다양하지만 Genworth의 가장 최근 치료 비용 조사는 2019년 기준으로 장기 치료의 연간 의료 비용을 다음과 같이 추정합니다.
장기 요양 비용이 너무 높아 퇴직을 위해 수십만 달러를 저축한 퇴직자가 사망하기 몇 년 전에 여전히 Medicaid가 필요한 경우가 많습니다.
개인이 부담하는 총 비용은 장기 요양이 필요한 기간에 따라 다릅니다.
예산 및 정책 우선 순위 센터(Center on Budget and Policy Priorities)에 따르면 사회 보장, 메디케어, 메디케이드, 실업 보험, SNAP 및 이와 유사한 프로그램을 포함한 자격 프로그램 지출의 대부분은 중산층으로 이동합니다. 가난한 사람들을 위한 프로그램이 아닙니다. 모든 자격 지출(사회 보장, 메디케어 및 메디케이드)의 58%는 미국 인구 소득 기준 중위 60%에 대한 지불입니다.
베이비 붐 세대가 은퇴함에 따라 기록적인 수의 은퇴자들이 장기 요양 서비스를 필요로 하고 Medicaid 자격을 갖추게 될 것으로 예상됩니다.
초당파 정책 센터(Bipartisan Policy Center)에 따르면 장기 요양 지원이 필요한 미국인의 수는 2050년까지 두 배 이상이 될 것으로 예상됩니다. 2010년에는 이러한 지원이 필요한 미국인이 1,200만 명이었습니다. 2050년까지 그 숫자는 2,700만 명이 될 것입니다.
서비스에 대한 이러한 수요 증가는 시스템에 부담을 줄 것입니다. Bipartisan Policy Center는 "베이비 붐 세대가 이러한 서비스와 지원을 필요로 하기 시작함에 따라 주정부는 장기 서비스 및 지원에 대한 지출을 유지할 수 없을 것"이라고 말합니다.
Medicaid 자격은 주마다 다릅니다.
그러나 자격의 기본은 상당히 보편적입니다. 일반적으로 자산이 소진되고 소득이 월 $2,349 미만인 경우 Medicaid 자격이 됩니다. 또한 귀하의 주택 가치나 주택 자산 모두 일반적으로 자격 요건에 포함되지 않는다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.
Medicaid 자격을 가속화하기 위해 일부 퇴직자는 법률 및 재정 전문가와 협력하여 가족에게 돈을 선물하고, 연금을 구입하고, 다양한 종류의 신탁에 돈을 투자하고, 자산이 Medicaid 계산에 포함되지 않도록 보호하기 위해 다양한 트릭을 사용합니다.
때때로 이러한 전략은 Medicaid 프로그램을 신청하기 몇 년 전에 배치해야 합니다.
은퇴한 사람들이 재정을 조작하여 Medicaid 자격을 얻고 생활 보조 또는 기타 장기 요양 옵션에 자신의 돈을 쓰는 것을 피할 수 있도록 돕는 변호사, 컨설턴트 및 고문의 간부가 있습니다.
조만간 Medicaid 자격을 얻기 위해 자신의 재정을 조작하는 것이 윤리적인지 여부에 대해 상당한 논쟁이 있습니다.
K. Gabriel Heiser는 Medicaid 계획 전략을 설명하는 전자책의 저자이자 변호사입니다.
New York Times는 그를 인터뷰하고 이렇게 말했습니다. 그는 이번 주 인터뷰에서 많은 사람들이 부유한 고객을 위한 부동산 계획을 다룬다는 점을 감안할 때 이것이 그를 혼란스럽게 만들었다고 말했습니다. 그곳에서 그들은 사람들이 정부에 수백만 달러를 지불하지 않도록 도왔지만, Mr. Heiser의 일은 고객들이 정부에서 그들을 대신하여 수십만 달러를 지불하도록 하는 데만 도움이 됩니다.”
많은 장기 요양 시설에 입원하려면 재정 평가를 통과해야 한다는 사실을 모든 사람이 알고 있는 것은 아닙니다.
이러한 가정은 귀하가 현재와 미래에 서비스 비용을 지불할 재정적 자원이 있음을 알고 싶어하고 알 필요가 있습니다.
그리고 많은 가정에서 Medicaid를 전혀 받지 않습니다. Medicaid의 기금으로는 비용을 거의 충당하지 못합니다.
Medicaid에 대한 또 다른 큰 비밀은 귀하가 이를 받았을 경우 주 공무원이 귀하의 사망 후 서비스 상환을 위해 귀하의 유산을 추적할 수 있다는 것입니다. 이것을 "재산 회복"이라고 합니다.