Medicaid는 연방 및 주 정부에서 자금을 지원합니다. 연방법은 자격에 대한 최소 기준을 설정하지만 주에서 자체 기준을 설정합니다. 해당 연방 지침 내에서.
소득이 낮고 다음 중 하나에 해당하는 경우 Medicaid 자격이 있을 수 있습니다.
대부분의 주에서 사회 보조금 수혜 자격이 있는 경우 자동으로 Medicaid 자격이 됩니다. 귀하의 주에 따라 두 가지 모두에 대해 동일한 신청서를 사용할 수 있습니다.
미국 보건복지부(Department of Health and Human Services)는 매년 연방 빈곤 지침을 발표합니다. 연방법에 따라 각 주는 메디케이드 프로그램을 확장하여 연방 빈곤 수준의 138%를 벌어들이는 65세 미만의 자녀가 없거나 장애가 없는 성인을 포함할 수 있습니다. 많은 주에서 이 확장을 구현했지만 필수 사항은 아닙니다. 귀하의 주에서 프로그램을 확장한 경우 , 자격 여부는 소득과 가구 규모에만 의존합니다.
귀하의 주에서 하지 않은 경우 프로그램을 확장하고 FPL의 최대 100%를 벌면 Medicaid 자격이 될 수 있습니다. 이 경우 자격은 연령, 장애, 임신, 피부양자녀, 소득 및 가족 규모를 포함한 해당 주의 현재 지침을 기반으로 합니다.
FPL 비율을 계산하려면 소득을 가족 규모에 대한 빈곤 가이드라인으로 나누십시오. 예를 들어, 귀하의 가구에 두 사람이 있고 귀하의 총 연간 가구 소득이 $18,000라고 가정합니다. $18,000를 $15,930로 나누면 2015년 기준 2인 가족의 빈곤 가이드라인이 됩니다. 결과는 1.13, 즉 연방 빈곤 수준의 113%입니다.
주에서는 소득 자격을 결정할 때 신청자의 수정 조정 총 소득을 기준으로 합니다. MAGI는 연방 세금 목적을 위한 조정 총 소득에 비과세 이자, 사회 보장 혜택 및 해외 소득을 더한 것입니다.
가구 규모에 비해 소득이 FLP 이상인 경우 건강 보험 마켓플레이스를 통해 민간 보험에 가입할 수 있습니다. 또한 보험료 세금 공제 및 기타 절감 혜택을 받을 수 있습니다.
신청자는 연방 및 주 시민권, 거주 또는 이민 신분 요건을 충족해야 합니다. 다음 중 하나에 해당하는 경우 Medicaid 자격이 있을 수 있습니다.
시민은 Medicaid에 따라 제공되는 전체 범위의 혜택을 신청할 수 있습니다. 영주권자와 같은 자격을 갖춘 외국인이 모든 혜택을 받으려면 일반적으로 최소 5년 동안 해당 국가에 거주해야 합니다. 불법 외국인을 포함하는 비자격 외국인은 주법에 정의된 대로 긴급 보장만 받을 자격이 있습니다. 임시로 합법적으로 입국한 개인을 의미하는 비이민자도 응급 치료를 받을 자격이 있을 수 있습니다.