연방 정부가 규제하고 각 주에서 관리하는 저소득 개인을 위한 건강 보험 프로그램인 Medicaid에 대한 청구 양식은 일반적으로 의료 제공자가 제출합니다. 어떤 경우에는 Medicaid가 보장하는 의료비에 대한 환급을 받기 위해 스스로 청구 양식을 제출할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자에 대한 지불 처리 및 Medicaid 수혜자에 대한 상환에 대한 주 규정은 다양하고 복잡합니다.
의료 제공자가 Medicaid 프로그램에 참여하지 않는 경우 Medicaid에 청구 양식을 제출할 수 있습니다. Medicaid는 요구되는 기간 내에 청구 양식을 받아야 합니다. 따라서 제공자가 귀하가 받은 의료 서비스 또는 공급품에 대한 청구를 제출하지 않은 경우 귀하는 청구를 제출할 수 있습니다. Medicaid 청구 제출 기한은 주마다 다르며 해당 주의 Medicaid 프로그램은 지연 청구를 지불하지 않을 수 있으므로 제출 기한 이후에 청구를 제출하지 않도록 주의하십시오.
이를 수락하는 주에서는 지역 Medicaid 사무소에 전화하거나 방문하여 작성할 종이 청구 양식을 요청할 수 있습니다. 귀하의 주에 Medicaid 웹사이트가 있는 경우 청구 양식을 다운로드하여 인쇄할 수 있습니다. 주마다 Medicaid 보험 청구를 제출하는 규칙이 다르기 때문에 지침을 명확하게 이해해야 합니다. 양식 요청에 대해 이해할 수 없는 정보가 있으면 설명을 받으십시오.
Medicaid는 청구 양식을 처리하기 위해 완전한 정보를 요구합니다. 양식에서 요청하는 모든 정보를 입력하지 않으면 Medicaid에서 청구를 거부할 수 있으며 귀하는 다시 제출해야 합니다. 대부분의 주의 Medicaid 프로그램은 의료 청구 제출을 위해 National Uniform Claim Committee에서 개발한 1500 청구 양식 형식을 허용하지만 특정 요구 사항에 대해 자세히 알아보려면 해당 주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오.
청구 양식을 작성할 때 서비스 날짜와 부상 또는 질병 발병 날짜를 제공하십시오. 귀하가 받은 의료 서비스를 주문하거나 감독한 담당 의사의 이름을 기재하십시오. Medicaid ID 번호와 함께 국가 의료 제공자 식별 번호와 서비스 코드를 입력해야 합니다. 이 번호는 해당 주의 Medicaid 사무소에서 받을 수 있습니다. 귀하의 의료 제공자 또는 의료 공급자는 청구 양식에 필요한 진단 및 절차 코드를 제공하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
청구 양식을 올바르게 작성했으면 양식에 제공된 주의 Medicaid 청구 처리 부서 주소로 우편 발송하여 제출하십시오. 기록을 위해 청구 양식 사본을 보관하십시오. 청구 양식이 배달되었다는 증거로 영수증을 원하는 경우 배달 증명 우편으로 보내십시오. 일부 주 Medicaid 사무소에서는 청구 양식의 서명된 사본을 팩스 또는 이메일로 보낼 수 있습니다. 다른 사람들은 온라인으로 청구서를 제출할 수 있는 옵션을 제공합니다.