미국 일자리 계획이라고 하지만 수요일 백악관에서 발표한 문서는 일자리를 만드는 것만큼이나 인프라를 구축하는 데 전념하고 있습니다.
이 문서에서 조 바이든 대통령은 도로와 교량 수리부터 대중교통 및 인터넷 접속 현대화에 이르기까지 모든 것을 요구합니다. 그는 심지어 의회에 노인과 장애인 미국인을 위한 "돌봄 인프라"에 투자할 것을 촉구합니다.
특히 Biden은 가정에서든 지역사회에서든 장기 요양에 대한 접근성을 확대하는 데 4,000억 달러를 투자할 것을 의회에 요청합니다.
"이러한 투자는 수십만 명의 미국인이 마침내 그들이 필요로 하는 장기 서비스와 지원을 얻는 데 도움이 될 것입니다."라고 계획에 명시되어 있습니다.
장기요양은 옷 입기, 목욕 등 기본적인 일상생활을 수행할 수 없는 사람들을 위한 의료 및 비의료적 요양을 의미합니다. 이러한 유형의 보살핌은 개인의 집이나 생활 보조 시설 및 요양원과 같은 환경에서 제공될 수 있습니다.
일반적으로 노인 및 특정 질병이나 장애가 있는 사람들을 위한 연방 메디케어 건강 보험 프로그램을 포함한 대부분의 건강 보험 플랜은 장기 요양과 관련된 비용을 부담하지 않습니다.
전체 American Jobs Plan은 계획은 길지만 세부 사항은 부족합니다. 따라서 최소한 이 시점에서 물류를 추론하는 것 이상을 할 수는 없습니다.
이것은 수요일에 발표된 계획이 장기 요양에 관한 것만큼 구체적입니다.
<블록 인용>“바이든 대통령의 계획은 다음과 같습니다. Medicaid에 따라 장기 요양 서비스에 대한 접근을 확대합니다. 바이든 대통령은 더 많은 사람들이 집에서, 지원하는 지역사회에서, 또는 사랑하는 사람에게서 보살핌을 받을 기회를 가져야 한다고 믿습니다. 바이든 대통령의 계획은 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS)에 대한 접근을 확대하고 장기 요양 제공의 혁신을 지원하는 사람을 따라가는 장기 프로그램을 확장할 것입니다.”
Medicaid는 Medicare와 혼동하지 마십시오. 또 다른 정부 건강 보험 프로그램입니다. Medicare는 주로 65세 이상의 사람들에게 서비스를 제공하는 반면, Medicaid는 주로 저소득층에게 서비스를 제공합니다.
Medicare와 달리 Medicaid는 장기 치료 비용을 부담합니다. 실제로 Medicaid는 연방 Medicaid 프로그램에 따르면 전국의 장기 요양 서비스에 대한 주요 보험 지급자이며 전체 Medicaid 지출의 20% 이상이 이러한 요양에 사용됩니다.
그러나 Biden의 공식 캠페인 플랫폼이 언급했듯이 Medicaid의 일부 사람들은 Medicaid에서 가정 및 지역 사회 기반 서비스 또는 HCBS라고 부르는 대기 목록에(때로는 몇 년 동안) 있습니다. Biden의 캠페인 공약에는 대기자 명단에 있는 사람들이 필요한 장기 치료를 받을 수 있도록 Medicaid 기금을 늘리고 대기자 명단을 없애는 것이 포함되었습니다.
Money Follows Person 프로그램은 더 많은 Medicaid 수혜자들을 기관이 아닌 지역사회의 장기 요양 서비스로 옮기기 위한 노력을 말합니다. 바이든의 캠페인 공약에는 이 프로그램을 영구적으로 만들고 더 많은 연방 기금을 투입하는 것이 포함되었습니다.
American Jobs Plan은 바이든 자신의 의도를 선언하는 것보다 의회에 대한 바이든의 요청 목록에 가깝습니다. 실제로 이 문서에는 "바이든 대통령이 의회를 요구하고 있습니다"라는 문구의 49가지 변형이 포함되어 있습니다.
일반적으로 의회만이 미국 일자리 계획(American Jobs Plan)과 같은 프로젝트를 위한 연방 기금 지출을 승인할 수 있습니다. 이 계획을 실행하려면 이번 10년 동안 총 2조 달러가 필요할 것이라고 명시되어 있습니다.
따라서 장기 요양에 투자하기를 원하는 4000억 달러를 포함하여 대통령의 계획은 궁극적으로 미국 상원과 하원에서 선출된 공무원의 손에 달려 있습니다.