편집자 주:이것은 물질 사용 장애가 있는 사람들을 위한 신탁에 관한 3부작 시리즈의 두 번째 부분입니다. 1부를 보려면 여기를 클릭하고 3부를 보려면 여기를 클릭하십시오.
부모는 자연스럽게 자녀를 보호하고 문제가 있을 때 올바른 방향으로 인도하여 도움을 주고 싶어합니다. 그 문제가 약물 남용 장애일 때 그들이 하는 한 가지 방법은 신뢰를 구축하는 것입니다. 그러나 그들이 신탁을 구성하는 방법에 대해 매우 주의하지 않는 한, 생활보조금, 메디케이드 및 사회보장 장애 소득이 제공하는 강력한 안전망을 무의식적으로 박탈할 수 있습니다.
약물 남용 장애가 있는 수혜자를 위한 신탁을 설계할 때 자녀가 18세 이상인 경우 특정 시점에서 생활보조금(SSI) 및 메디케이드, 그리고 사회보장으로부터 정부가 제공하는 혜택을 받을 자격이 될 수 있음을 예상해야 합니다. 장애 소득(SSDI), 모두 생활비 및 회복 기반 비용을 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자격은 연방법에 정의된 "장애인"인지 여부와 가산 자산이 최소 수준인지 여부에 따라 다릅니다.
자녀를 위한 신탁을 만드는 부모는 어려움을 겪고 있는 상속인을 돌볼 자산을 이미 가지고 있는 경향이 있습니다. 그러나 SSI와 Medicaid가 엄격한 자원 제한이 있는 필요 기반 프로그램에도 불구하고 많은 사람들이 재정적으로도 이용 가능한 정부 혜택을 기꺼이 무시하지 않습니다. 실제로 이러한 혜택에 의존하는 것은 가족의 자산을 보호하는 데 있어 가장 좋은 첫 번째 방어선이 될 수 있습니다.
이러한 혜택을 유지하기 위해 고려해야 할 몇 가지 고려 사항이 있지만 처음 사용하는 사람들에게는 절차가 복잡할 수 있습니다.
SSI 수혜 자격은 자녀가 지원에 사용할 수 있는 최대 $771(2019년)의 월 혜택을 받을 수 있는 자격을 부여합니다. 또한 대부분의 주에서는 이 기본 금액에 약간의 보충을 제공합니다. 많은 주에서 SSI 자격은 자동으로 아동이 메디케이드를 받을 수 있는 자격을 부여하며, 이는 의사 방문, 병원 비용 및 기타 여러 의료 비용을 부담합니다. 직접적인 금전적 지원 외에도 SSI 및 Medicaid 자격은 아동이 다양한 커뮤니티 기반 프로그램 및 서비스를 이용할 수 있도록 하여 매우 유용할 수 있습니다.
SSDI는 아동의 경력을 기반으로 월 급여를 지급하지만 약물 남용 장애가 있는 젊은 성인은 자격을 갖추기에 충분한 근로 크레딧이 없을 수 있습니다. 대안으로, SSDA를 받고 있던 사망한 부모의 장애 성인 자녀는 자녀가 22세 이전에 장애가 된 경우 유족 연금을 받을 자격이 있습니다.
혜택 수혜 자격은 첫째, 사회 보장법에서 정의한 바와 같이 자녀에게 "장애"가 있는지 여부에 따라 다릅니다. 정부에 관한 한, 그것은 그들이 심각하고 의학적으로 결정 가능한 신체적 또는 정신적 장애로 인해 실질적인 이익 활동에 참여할 수 없으며 장애가 적어도 1년 동안 지속되었거나 지속될 것으로 예상됨을 의미합니다. 년 또는 사망에 이를 수 있습니다.
이 검사는 물질 사용 장애가 있는 성인 아동에게 적합하지 않을 수 있습니다. 첫째, 물질 사용 장애 자체는 장애로 간주되는 장애로 간주되지 않습니다. 둘째, 아동이 장애의 근거로 인정되는 별도의 정신 건강 장애(예:양극성 장애, 주요 우울증 또는 불안, 강박 장애 및 공황 발작)가 있더라도 아동의 약물 남용은 다음과 같은 것으로 밝혀지면 자격을 무효화합니다. 손상에 중요한 기여 요인이 됩니다.
핵심 질문은 약물이나 알코올 사용을 중단한 경우에도 아동이 여전히 장애를 가질 수 있는지 여부입니다. 예를 들어, 약물 사용 장애가 있는 사람이 장애의 근거로 인정되는 루푸스로 인한 장애로 인해 일을 할 수 없는 경우 약물이나 알코올 사용을 중단해도 루푸스가 개선되지 않으므로 결과에 영향을 미치지 않습니다. 장애. 반면에 물질 사용 장애가 있는 사람이 심각한 우울증과 불안으로 인해 일을 할 수 없는 경우에는 알코올 사용을 중단하면 상당한 이익을 얻을 수 있는 활동에 참여할 수 있을 정도로 상태가 개선될 수 있습니다. 그는 장애 테스트를 통과하지 못할 것입니다.
SSI 및 Medicaid 자격은 또한 대부분의 주에서 아동이 $2,000 이하의 가치를 지닌 "가산 가능한 자원"을 소유해야 함을 요구합니다. (SSDI 프로그램에 따른 혜택은 자원에 관계없이 신청자 또는 그의 부모의 근무 이력을 기반으로 합니다.) "가산 자원"은 일반적으로 현금으로 전환할 수 있는 신탁에 보유하고 있는 자산을 포함하여 현금 및 현금으로 전환할 수 있는 자산을 말합니다. 아동의 유지 및 지원을 위해 사용됩니다.
따라서 아동의 이익을 위해 만들어진 약물 남용 신탁은 신탁 재산이 가산 자원으로 분류될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 주에서 검토합니다. 그렇다면, 신탁 재산이 거의 완전히 소진될 때까지 SSI 및 Medicaid 신청이 거부될 것이 거의 확실합니다.
부모 또는 기타 제3자의 자산으로 자금을 조달한 신탁은 그 조건에 따라 수탁자가 수혜자의 유지 및 지원을 제공할 의무가 있는 경우 가산 자원으로 취급됩니다. 수혜자의 "건강, 유지 및 지원"을 위해 배포해야 하는 서식 책자에서 볼 수 있는 일반적인 신탁 언어로 인해 신탁이 계산 가능한 자원으로 간주되기 때문에 신중한 초안이 필수입니다. 이를 방지하려면 최소한 "유지 보수" 또는 "지원"이라는 단어가 신탁 문서에서 발견되어서는 안 됩니다.
신탁은 또한 수혜자가 정부 자금 지원 프로그램이나 민간 보험 정책에서 받을 수 있는 모든 혜택을 보충할 뿐 대체하지는 않는 서비스 비용을 지불하는 것으로 분배 목적을 제한해야 합니다. 이 언어는 정부 기반 프로그램에서 받는 혜택이 아동의 유지 및 지원의 주요 원천임을 분명히 합니다.
이와 관련하여 부모의 의도를 추가로 표현하기 위해 신탁에는 개인 관리 서비스, 여행 및 접대와 같은 "추가 사항" 목록이 포함될 수 있으며, 이는 신탁 기금의 허용 가능한 사용의 예가 될 것입니다.
약물 남용 신탁에 "추가"라는 개념을 적용하면 자녀의 재활 시설 체류, 직업 훈련 센터 등록금 또는 의료 비용과 같은 하나 이상의 회복 관련 비용이 문제가 될 수 있습니다. , 임상 및 치료 서비스 - "추가"로 취급되거나 신탁 자산을 사용 가능한 자원으로 취급할 수 있는 유지 관리 또는 지원의 정의에 속하는 것으로 취급됩니다. 불확실성을 제거하기 위해 신탁 문서는 수탁자의 지불 재량을 모든 경우에 SSI, Medicaid 또는 기타 민간 보장 보험에 의해 완전히 지불되지 않는 상품 및 서비스로 제한된다는 것을 포괄적인 원칙으로 명시할 수 있습니다.
자녀의 근로 소득은 소득 1달러당 SSI 지급액을 50센트로 줄여줍니다. 반면에 신탁의 소득 분배와 같은 불로 소득은 SSI 지급액을 감소시킬 것입니다. 그러나 아동에게 직접 제공되고 신탁의 수탁자를 포함한 제3자가 비용을 지불하는 식품 또는 주거에 대해서는 특별 수당인 현물 지원 및 유지 관리(ISM)가 있습니다. 이러한 유형의 불로 소득은 SSI 수당의 달러당 감소를 초래하지 않지만 제공되는 식품 및 주거지의 실제 가치에 관계없이 혜택의 최대 3분의 1 감소로 제한됩니다.
이러한 규칙에 따르면, 자녀가 정부 혜택을 받을 때 수탁자는 일반적으로 자녀에게 음식이나 식료품, 임대료 또는 모기지 지불, 재산세 또는 공과금을 제공하기 위해 신탁 자금을 사용하는 것을 피해야 합니다. 그러나 신탁이 이러한 목적을 위한 모든 지출을 특별히 금지할 필요는 없습니다. 그렇게 하는 것이 아동의 최선의 이익이라면 아동의 SSI 혜택이 줄어들더라도 말입니다.
예를 들어, SSI 수혜 자격이 있는 아동이 입원 환자 약물 치료 프로그램을 막 마치고 이제 새로운 살 곳이 필요하다고 가정합니다. 그는 직업 훈련 과정과 외래 환자 치료 세션에 참석할 곳 근처에서 아파트를 찾았습니다. 임대료는 한 달에 $1,500이 될 것이며, 이는 분명히 아동의 월간 SSI 수당 $771보다 많으며 그 차액을 메울 소득이나 자산이 없습니다. 수탁자가 모든 임대료를 신탁이 지불하도록 하는 데 동의하면 ISM 규칙에 따라 $771 혜택이 $277(혜택의 1/3 또는 $257에 $20 추가됨)로 줄어들어 자녀에게 월 $494가 남게 됩니다. 수학에 기초하여, 수탁자는 특히 자녀가 계속 SSI 및 Medicaid 혜택을 받을 자격이 있기 때문에 이 생활 방식의 이점이 월 $277 감소의 단점보다 더 크다고 합리적으로 결론을 내릴 수 있습니다.
각각의 경우가 다르므로 변호사와 상의하여 향후 최상의 전략을 결정하고 아동이 받을 수 있는 혜택을 극대화할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.