Affordable Care Act 덕분에 미국의 무보험 비율은 급락했습니다. 이제 사람들은 보험에 가입하지 않은 것에 대해 벌금을 부과받을 수 있지만 8.6%만 의료 보장이 없습니다. 오바마 대통령 재임의 특징으로 인해 더 많은 미국인이 건강 보험을 이용할 수 있게 되었지만, 의료 비용은 여전히 높고 많은 곳에서 증가하고 있습니다.
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Milliman Medical Index에 따르면 2016년 4인 가족의 평균 건강 보험 비용은 $25,826입니다. 이 금액은 고용주가 후원하는 우선 제공자 플랜이 적용되는 가족의 연간 의료 비용을 반영합니다. 이는 보험료 비용뿐만 아니라 총 보험 비용입니다.
2015년 이후로 일반적인 4인 가족의 평균 의료 비용은 4.68% 증가했습니다. 그러나 Milliman이 이 연간 지수를 만든 15년 동안 이는 평균 의료 비용의 연간 증가액이 가장 작은 것입니다.
물론 모든 사람이 고용주를 통해 건강 보험을 받는 것은 아닙니다. 그리고 많은 경우 시장을 통해 의료 서비스를 받는 것이 더 저렴할 수 있습니다. Urban Institute의 보고서에 따르면 평균적으로 고용주의 플랜이 적용되는 사람들의 보험료는 월 516달러이고 시장을 통해 보험을 구입했지만 정부 보조금을 받을 자격이 없는 사람들의 경우 464달러였습니다.
나이가 들수록 의료 비용이 증가합니다. eHealth의 건강 보험 물가 지수 보고서 데이터에 따르면 18세에서 24세 사이의 사람들의 평균 연간 보험료 비용은 $2,124(개인 보험이 있는 사람들의 경우)입니다. 55세에서 64세 사이의 개인 플랜 보험료는 연간 $6,960입니다.
의료 비용은 또한 귀하가 가지고 있는 보험 유형에 따라 다릅니다. 개별 재난 및 브론즈 플랜의 월 보험료 평균 비용은 각각 $153 및 $315입니다(eHealth 지수에 따름). 개별 골드 및 플래티넘 플랜의 경우 월 보험료는 평균 $420 및 $498입니다. 개인 플랜과 가족 플랜이 있는 사람들의 평균 연간 공제액은 각각 $4,358 및 $7,983입니다.
의료적정보험법(Affordable Care Act)의 비평가들은 이 법안이 많은 개인과 그 가족의 건강 보험을 감당할 수 없게 만든다고 말합니다. 그들은 의료 보험료 인상이 의료법이 비효율적임을 증명한다고 주장합니다.
2017년에는 전국의 여러 곳에서 사람들의 보험료가 크게 증가할 것으로 예상됩니다. 연방 시장 거래소의 주에서는 평균 25% 상승해야 합니다. 보건 복지부는 2017년 시장 보험료가 연간 평균 $5,586가 될 것으로 예측합니다.
일부 주에서는 건강 보험이 필요한 사람들에게 선택권이 거의 없습니다. 일부 보험사가 시장을 완전히 떠나고 있기 때문입니다. 특정 지역에 보험 회사가 적으면 경쟁이 줄어들고 보험사가 의료 비용을 낮게 유지하려는 인센티브도 줄어듭니다.
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그러나 보험료 인상은 개인 보험에 가입한 사람들에게만 영향을 미칩니다. 대부분의 미국인은 Medicaid 또는 고용주가 후원하는 보험과 같은 정부 후원 보험에 가입되어 있습니다. 그리고 시장을 통해 자신의 보험에 가입하는 많은 사람들은 본인 부담금을 줄이는 세금 감면 혜택을 받을 수 있습니다.
게다가 보험료 인상도 어느 정도 피할 수 없었다. 건강 보험 시장을 통해 플랜을 제공하는 많은 보험 회사는 Affordable Care Act가 처음 발효되었을 때 받을 수 있었던 만큼의 비용을 청구하지 않았습니다.
2017년 의료 비용 인상은 의회 예산국이 2009년에 예상했던 것과 일치합니다. 그러나 연방 정부는 일부 요금 인상이 부당하다고 생각합니다. 실제로 오바마 행정부는 최근 주정부에 압력을 가해 보험사가 자의적으로 보험료를 인상할 수 없도록 하라고 요구했다. Affordable Care Act에 따라 보험사는 주 차원에서 요율 검토를 제출해야 하지만 모든 주가 성공적으로 가격을 규제하는 것은 아닙니다.
보험료가 더 비싸진 유일한 종류의 의료 비용은 아닙니다. 처방의약품 가격도 올랐다. 그렇다면 미국인들은 의료비에 너무 많은 돈을 쓰지 않기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
직장이나 Medicare와 같은 프로그램을 통해 보험에 가입하지 않은 경우 해당 주의 의료 거래소 내에서 보험 플랜을 비교하는 것이 더 저렴한 보험을 찾는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 보험료 세금 공제 자격이 있는지 확인하는 것도 좋은 생각입니다. 일년 내내 청구하면 월별 건강 보험 지불액이 줄어들기 때문입니다. 세금 신고 시 크레딧을 청구하면 소득세 고지서의 크기를 줄일 수 있습니다.
처방약이 필요한 경우 브랜드 제품 대신 제네릭 브랜드를 구입하여 비용을 절약할 수 있습니다. 의약품을 대량으로 구매하여 우편으로 받을 수 있다면 의료비도 절감할 수 있습니다. 의료비를 지불하기 위해 돈이 필요할 때 이용할 수 있는 세금 혜택이 있는 계좌(예:건강 저축 계좌)에 돈을 넣어둘 수도 있습니다.
또 다른 옵션은 공제액이 높은 보험 플랜에 등록하는 것을 고려하는 것입니다. 귀하의 보험료가 낮아질 것입니다. 하지만 아프거나 중상을 입는 경우 보험사가 비용을 지불하기 전에 많은 현금을 들이켜야 할 수도 있습니다.
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의료 비용이 증가하고 있으며 미래에 그것이 바뀔지 여부를 말하기는 어렵습니다. 최근 도널드 트럼프 당선과 공화당이 의회에 대한 통제권을 부여할 수 있을 만큼 충분한 지도자들과 함께, 우리가 알고 있는 Affordable Care Act는 사라지거나 완전히 개정될 수 있습니다.
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