단기 장애 보험 보장은 정책의 세부 사항에 따라 직장에서 필요한 시간을 놓친 후에 시작됩니다. 마찬가지로 자격 절차는 귀하의 정책에 따라 다르지만 몇 가지 일반적인 추세를 보면 혜택을 신청할 때 예상되는 사항에 대한 좋은 아이디어를 얻을 수 있습니다.
단기 장애 보험이 적용되는 특정 조건은 보험사와 선택한 플랜에 따라 다릅니다. 그러나 장애 보험 제공업체 Unum에서 수행한 청구 분석에 따르면 단기 장애 휴가 청구에 대해 가장 많이 인용된 이유는 다음과 같습니다.
또한, 20년 간의 단기 장애 청구를 조사한 Cigna 연구에 따르면 1993년부터 2012년까지 비만, 피부암 및 추간판 탈출증 치료와 관련된 결석이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 어떤 경우에는 기여 요인이 치료 옵션의 가용성 증가입니다. . 예를 들어, 비만에 대한 단기 장애 치료는 20년 동안 3,300% 증가했으며, 이는 부분적으로 비만 수술의 이용 가능성이 높아진 데 기인합니다. 마찬가지로 Cigna는 추간판 탈출증과 관련된 결근이 45% 증가했다고 밝혔습니다. 그러나 허리 수술의 새로운 기술이 환자를 더 빨리 사무실로 복귀시키면서 놓친 평균 작업 시간은 감소했습니다.
귀하의 직장에는 이미 단기 장애 청구를 제출하기 위한 청구 절차가 있을 수 있습니다. 귀하의 단기 장애 보장이 고용주를 통해 제공되는 경우 고용주가 청구를 처리하는 데 매우 관련될 것으로 기대하십시오. 질병이나 부상이 업무와 관련이 없는 경우 상사나 인사 담당자에게 근무할 수 없으며 청구를 제출해야 한다고 알리십시오. 고용주가 필요한 서류를 보내드릴 것입니다. 이 문서에서는 질병이 처음 발생한 시기, 처음 결근한 시간 및 지난 1년 동안 제출된 이전 장애 청구에 대한 정보를 자세히 묻습니다.
고용주가 주치의에게 연락할 수 있도록 승인해야 합니다. 이를 통해 정책 발행자는 귀하의 청구를 조사하고 귀하가 혜택을 받을 자격이 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. 담당 의사는 귀하가 질병이나 부상을 당한 적이 있으며 이로 인해 귀하가 업무를 수행할 수 없음을 확인해야 합니다. 고용주나 보험 계약자가 청구를 거부할 수 있음 귀하의 상태가 자격을 갖추기에 충분하다고 만족하지 않는 경우. 이것은 예를 들어 암 치료나 비골이 부서지는 것만큼 분명한 효과가 없을 수 있는 우울증이나 불안 치료를 원하는 사람들에게 위험이 될 수 있습니다.
단기 장애가 직업으로 인한 업무 관련 부상이나 질병의 결과인 경우 단기 장애 보장 대신 산재보상으로 전환할 가능성이 높습니다.
일반적으로 단기 장애가 시작되기 전에 누적 병가 할당량을 사용해야 합니다. 때로는 휴가일도 소진해야 합니다. 삭제 기간의 이 부분 -- 최초 결석과 단기 장애 수용을 시작할 자격이 되는 시점 사이의 시간은 정책 지침에 따라 다릅니다. 동일한 조건으로 두 번 이상 결근해야 하는 경우(예:여러 차례의 암 치료) 제거 기간 동안 기다릴 필요가 없습니다. 다시 , 그러나 즉시 단기 혜택을 받을 수 있습니다.
청구가 승인되면 정책이 허용하는 최대 한도까지 일을 하지 않는 한 보장을 받습니다. 때때로 혜택이 특정 날짜를 통해 할당됩니다 언제 다시 일할 수 있는지에 대한 귀하와 담당 의사의 평가를 기반으로 합니다. 장기간 외출할 경우 혜택 연장을 신청해야 합니다.
해지 기간이 지나기 전까지는 혜택을 받을 수 없지만 청구를 제출하기 위해 그때까지 기다릴 필요는 없습니다. Aetna는 귀하 또는 귀하의 의사가 귀하의 장애가 적어도 제거 기간만큼 지속될 가능성이 있다고 판단하는 즉시 제출할 것을 권장합니다. 그렇게 하면 자격이 되는 즉시 정책에서 징수할 준비가 됩니다.
단기 혜택은 사무실에 없는 모든 고통을 커버하지 않습니다. 청구가 거부될 수 있는 몇 가지 조건은 다음과 같습니다.
일부 정책은 특정 조건도 제외합니다. 예를 들어, Mutual of Omaha의 표준 단기 장애 정책은 "정신 또는 신경 장애"를 제외합니다. 다른 사람들은 혜택을 유지하기 위해 귀하의 상태에 대해 의사의 지속적인 치료를 받을 것을 요구합니다.