며칠 전 잘못된 주요 민간 보험 회사의 의료 보험 종료

나는 내 앞에 펼쳐진 사건에 근거하여 이 잘못된 범위의 종료를 고려합니다. 더 많은 정보에 비추어 내 의견을 변경할 수 있습니다. 그러나 현재로서는 이 경우 보험사의 잘못이라고 생각합니다.

이벤트 타임라인은 다음과 같습니다.

1. 2017년 5월 1일, 내 고객(그를 Amit ) 아폴로 뮌헨 인기 있는 건강 보험 플랜을 구매하기 위한 고객 관리. 연간 보험료는 ~Rs 23,000였습니다.
2. 그는 고객 관리 임원에게 공개한 기존의 상태가 있었습니다(그를 Darshi라고 부르겠습니다. )
3. 다시 상사에게 확인했습니다(그를 Javi라고 부르겠습니다. ) 그리고 그러한 조건은 문제가 아니며 정책이 발행될 수 있다고 응답했습니다. 모든 것이 "녹음된 라인"에 있었습니다.
4. 결제가 완료되고 정책이 발행되었습니다.
5. 다행히(또는 불행하게도) Amit은 5월 1일에 저에게 전화를 걸어 자신이 요금제를 구입했으며 전화로 기존 조건을 공개했다고 말했습니다.
6. 나중에 문제가 발생하지 않도록 기존의 상태에 대해 이메일을 끊고 회사에서 확인을 받도록 요청했습니다.
7. 5월 2일, Amit은 자신의 기존 상태에 대한 세부 정보가 담긴 이메일을 Apollo Munich 고객 관리 센터에 떨어뜨리고 확인을 요청했습니다.
8. 5월 8일 Apollo Munich은 Amit에 정책 구매 당시 사실의 억압으로 인해 그의 정책이 종료되었음을 언급하는 폭탄(이메일로)을 투하했습니다. .
9. 또한 회사는 보험료 환불을 거부했습니다. 23,000루피는 중산층 가정에 적은 금액이 아닙니다.

Apollo Munich 편지에서 발췌

위에서 언급한 중요한 사실의 억제를 고려하여 귀하의 정책 종료 30일(초기/최종 갱신 날짜)에 대한 이 통지를 보내드립니다. 귀하는 본 정책에 따른 혜택을 받을 자격이 없으며 귀하가 지불한 보험료는 상실됩니다.

내가 무엇을 했는가?

Amit이 나에게 이 문제에 대해 알렸을 때 나는 불만 처리 창구, 고객 관리 센터 및 Apollo Munich의 CEO인 Mr. Antony Jacob에게 이메일을 보냈습니다. CEO의 정확한 이메일 ID를 갖고 있기를 바랍니다.

다음을 요청했습니다:

1. 보장을 계속하거나 전체 보험료를 환불해야 합니다.
2. 잘못된 공무원에 대한 엄중한 조치

Amit이 고객인 경우에만 응답하겠다고 Apollo Munich로부터 이메일을 받았습니다. 그럴 수 있지. 그러나 그들은 Amit에 의미 있는 응답을 제공하지 않았고 더 많은 시간을 요구했습니다.

이것이 속임수인지 알 수 없습니다.

관련 공무원이 언더라이팅 팀에 적절한 정보를 전달하지 않은 경우 Amit의 건강 상태에 대한 추가 정보를 찾아 결정을 재평가할 수 있습니다.

Amit이 자신의 상태를 숨기고 싶은 경우 , 그는 왜 바로 다음날 이메일을 떨어뜨릴까요? 그는 단지 기록에 있는 것을 원했습니다. 구매 결정에 문제가 있는 경우 검토 기간에 정책을 반환할 수 있었습니다. .

이 경우 최종 단어는 아직 작성되지 않았습니다. Apollo Munich의 답변을 바탕으로 게시물을 업데이트하겠습니다. 감각이 우세하기를 바랍니다.

업데이트(2017년 5월 13일) :아폴로 뮌헨은 잘못을 인정하고 보험료 전액을 환불하기로 결정했습니다. . 정책 스탠드가 종료되었습니다. 이메일에서 보험사는 보험료를 환불하기로 결정한 이유를 명시하지 않았습니다. 그들은 또한 잘못을 저지른 관리들에 대한 조치를 취하겠다고 약속했습니다. 끈기가 결실을 맺었습니다.

더 큰 문제는 무엇입니까?

이 경우 Amit은 다음 날 이메일을 통해 질병을 공개하기로 결정했습니다. 신속한 조치로 프리미엄을 환불받았습니다.

내 생각에 아폴로 뮌헨은 매우 부드러운 얼굴 보호 조치를 취했습니다. 그들의 입장은 견줄 수 없었습니다. 프리미엄을 가져가서 환불받았습니다. 케이스가 종료되었습니다.

Amit이 상태에 대한 이메일을 삭제하지 않기로 선택했다면 어떻게 될까요?

결국 그는 전화로 모든 것을 공개하지 않았습니까?

이러한 경우, 그가 장래에 청구를 하러 갔을 때 그러한 질병이 밝혀졌을 때, 그의 청구는 거부되었을 것입니다(아마도) .

이것은 5-10년 후에 발생할 수 있습니다. 몇 년 동안 프리미엄이 바닥났을 것입니다.

그 뿐만 아니라 Amit은 최악의 시기에 보험 회사에 의해 방치되었을 것입니다.

아폴로 뮌헨 경영진에 대한 Amit의 말은?

2017년 5월 1일 Amit, Darshi 및 Javi 간의 토론에 참여하지 않았습니다. 따라서 Amit이 고객 관리 임원과 의사 소통하는 데 명확했는지 확신할 수 없습니다. 따라서 보험 회사는 여전히 의심의 여지가 있습니다.

Amit이 나에게 투자 조언을 구하거나 내가 그를 신뢰하는지 여부는 중요하지 않습니다. Amit이 구매 당시 적절한 정보를 공개하지 않았다면 보험 회사는 플랜을 해지할 권리가 있습니다.

이 정보 교환, 5월 1일 통화 기록을 확인하는 방법은 한 가지뿐입니다. Apollo Munich은 5월 1일에 정책 종료 서신을 보내기 전에 통화 기록을 검토했습니까? 아폴로 뮌헨만이 답할 수 있습니다.

아폴로 뮌헨은 지금까지 이러한 통화 세부정보를 공유하는 데 관심이 없었습니다. 또 다른 문제는 실제로 녹음된 내용입니다. 아마도 아무 것도 기록되지 않았을 것입니다. 영업 사원이 단지 당신에게 자신감을 주기 위해 그런 말을 했을 가능성이 큽니다.

Apollo Munich은 2017년 5월 12일자 응답에서 이러한 음성 로그를 Amit과 공유하는 것을 고려할 수 있다고 언급했습니다. 개인적으로 보험 회사가 기록을 공유하지 않을 것이라고 생각합니다.

이 경험에서 얻은 교훈

다른 보험 회사의 임원은 다른 고객에게 특정 건강 상태를 공개하지 말라고 조언했습니다. 그 이유는 보장이 거부될 수 있기 때문입니다.

보험 회사에 대한 내 고유의 불신을 고려할 때 그러한 경우가 따로 있는 것은 아니라고 생각합니다.

몇 개의 썩은 사과의 경우인지 아니면 조직 문화와 관련이 있는지 내가 모르는 것은 무엇입니까? 어떤 비용 접근 방식으로든 이러한 공격적인 판매는 보험 회사에서 보상을 받을 수 있습니다.

이러한 경영진은 판매 목표가 있으며 판매를 위해 무엇이든 할 것임을 이해하십시오. 물론 모든 사람이 나쁜 것은 아닙니다.

무엇을 해야 하나요?

또한 많은 사람들이 구매 시 웹사이트에 세부정보를 입력하는 것이 불편할 수 있다는 점을 인정합니다. 전화로 건강 정보를 제공하는 것이 좋습니다. 그러나 세부 정보가 올바르게 캡처되었는지 확인해야 합니다.

수행할 수 있는 작업은 다음과 같습니다. :

1. 영업 팀의 고객 관리 책임자를 신뢰하지 마십시오. 이해 상충 유지 염두에 두고 있습니다.
2. 영업 임원이 무엇이 중요한지 결정하게 하지 마십시오. 그들이 길을 가졌다면 암조차도 중요하지 않을 것입니다. 판매에 대한 인센티브가 있습니다.
3. 모든 것을 기록으로 남기십시오. 질병/질병이 중요한지 여부는 영업 담당자가 아닌 인수 팀이 결정하도록 하십시오.
4. 관리자에게 제안서 사본을 이메일로 보내달라고 요청하십시오(결제 전). 결제하기 전에 세부정보를 확인하세요.
5. 결제하기 전에 상태를 자세히 설명하는 이메일을 고객 센터로 보내십시오. 당신이 이야기하고 있는 경영진의 이름을 언급하십시오. 결제하기 전에 확인을 받으십시오.

비뚤어진 보험 대리인이 보험 회사에 제안서를 전달하기 전에 건강 공개에 대한 시트를 제거한 사례에 대해 읽었습니다. 이로 인해 정책이 발표될 가능성이 높아졌습니다. 분명히 보험 계약자는 나중에 문제에 직면했을 것입니다.

온라인으로(또는 보험 회사에서 직접) 보험에 가입하더라도 잘못된 판매가 발생할 수 있다는 사실을 알게 되었습니다.

주의 사항

이 글은 Apollo Munich에 대한 논평이 아닙니다. 또는 회사에서 보험에 가입해야 하는지 여부. 이러한 경우는 모든 보험사에서 발생할 수 있습니다.

보험 회사가 무엇을 할지는 귀하가 통제할 수 없습니다. 당신은 당신이 할 수 있는 것만 통제할 수 있습니다.

완전한 의료 정보를 공개해야 합니다. 정책 구매 시 그러한 정보가 기록되었는지 확인하십시오.

알려주시면 감사하겠습니다

1. 이 경우 공정한 해결을 위해 무엇을 더 할 수 있습니까? 예, Amit은 IRDA에 서신을 보내거나 통합 고충 관리 시스템(IGMS)에 불만을 제기할 수 있습니다. Apollo 뮌헨이 부정적인 반응을 보일 때 선택할 수 있는 옵션입니다.
2. 이러한 경우를 겪었고 어떻게 대응했습니까? 다른 사람들은 귀하의 경험에서 배울 것입니다.
3. 잘못된 공무원에 대해 FIR(First Information Report)을 제출할 수 있습니까?

도서 제안 :행동의 차이:돈으로 어리석은 일을 그만두는 간단한 방법(Carl Richards)