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건강 관리는 이미 미국에서 가장 세간의 이목을 끌고 논쟁의 여지가 있는 정치적 문제 중 하나였지만, COVID-19 전염병이 시작된 이후로 의료는 더욱 시급한 주제가 되었습니다.
도널드 트럼프는 대통령 임기 첫 해에 건강보험법(일반적으로 오바마케어로 알려짐)을 폐지하려고 시도했지만 실패했습니다. 그러나 그는 특히 2018년 공화당이 하원에서 패배한 이후 잠재적인 개혁 영역으로 의료보험을 포기했습니다. .
그러나 민주당 도전자 Joe Biden은 11월에 승리하면 시행하기를 희망하는 일련의 의료 제안을 가지고 있습니다. 그가 민주당 경선에서 몰아낸 일부 진보적인 후보자들과는 달리, 그는 시스템을 무너뜨리고 처음부터 새로운 단일 지불 시스템을 구축하는 것을 믿지 않습니다.
대신, 그는 시스템을 점진적으로 개선하고 미국인을 위한 의료 서비스에 대한 접근을 확대할 것이라고 믿는 일련의 제안을 가지고 있습니다. 그의 계획을 자세히 살펴보면 다음과 같습니다.
그의 많은 정책과 마찬가지로 Joe Biden의 건강 관리 계획은 현 상태와 그의 전 민주당 경쟁자인 Bernie Sanders와 Elizabeth Warren이 제안한 보다 급진적인 해결책 사이에서 편안하게 자리를 찾는 것입니다.
우선, "Medicare for All"이 없다는 의미입니다. 바이든은 민간 보험 회사가 완전히 문을 닫거나 희귀한 절차에 대한 추가 보장만 제공하는 단일 지불 시스템을 구축할 계획이 없습니다.
그 대신 바이든은 공개 옵션을 만들고 있습니다. 이 정책은 오바마 행정부가 2010년에 ACA가 통과되었을 때 ACA의 일부가 되기를 원했던 정책입니다.
상원의 일부 보수적인 민주당원들은 정부가 보험 회사가 되는 것을 원하지 않았기 때문에 최종 법안의 일부가 아니었지만 바이든은 의견이 그의 지도력 하에 통과될 수 있을 정도로 충분히 이동했다고 확신하고 있습니다.
Biden의 건강 관리 플랫폼에 있는 다른 판자에는 다음이 포함됩니다.
이를 염두에 두고 Biden의 각 건강 관리 판자가 일반 소비자에게 의미할 수 있는 것은 다음과 같습니다.
일부 진보적인 정치인들은 정부가 모든 미국인을 위한 의료 서비스의 주요 제공자가 되기를 선동하고 있는 반면, 바이든은 대신 민간 보험과 경쟁하고 해고되거나 그렇지 않은 사람들에게 옵션을 제공하는 공공 옵션을 원합니다. 고용주가 제공하는 플랜에서 필요한 보장을 받습니다.
바이든은 이 계획이 메디케어와 유사할 것이며 코페이 없이 1차 진료를 보장할 것이라고 말했습니다. 캠페인은 이 공개 옵션이 Medicare와 마찬가지로 병원과 요금을 협상하여 플랜 가입자의 전체 지불금을 줄일 것으로 기대합니다.
계획이 어떻게 관리되고 사람들이 어떻게 가입할지와 같은 계획의 관료적 세부 사항은 아직 정리되지 않았습니다.
Medicare는 65세 이상의 모든 미국인을 대상으로 하는 정부 관리 의료 플랜입니다. 많은 부분이 있고 복잡해질 수 있지만, 또한 미국 노인들에게 최소한의 의료 서비스를 보장하는 인기 있는 프로그램입니다.
Biden은 Medicare 자격 연령을 60세로 낮추기를 원합니다. 다시 말하지만 이것은 약간의 타협적인 입장입니다. 예를 들어 Warren은 연령을 50세로 낮추기를 원했습니다.
그러나 이렇게 하면 직장에서 제공하는 보장에 접근할 수 없는 많은 사람들이 현재 가능한 것보다 더 일찍 Medicare에 접근할 수 있습니다. 한 추정치는 이 확장으로 거의 2,300만 명의 미국인이 Medicare에 새로 가입할 수 있을 것으로 예측합니다.
우리의 현재 의료 시스템의 결과 중 하나는 때때로 어떤 사람이 실수로 자신의 보험에 가입하지 않은 의사의 치료를 받아 "네트워크 외부"로 간주된다는 것입니다.
대부분의 방문에서 환자는 자신의 네트워크에 있는 누군가를 확인하기 위해 조치를 취할 수 있지만 심장마비가 있거나 자동차 사고가 발생한 경우와 같은 응급 상황에서는 이것이 불가능할 수 있습니다.
현재로서는 환자가 아무 것도 할 수 없는 큰 청구서와 심각한 재정 문제로 이어질 수 있습니다.
바이든은 이것을 끝내고 싶어합니다. 그의 계획은 입원 중에 발생할 수 있는 것과 같이 환자가 자신이 보는 의사를 통제할 수 없는 경우 의료 제공자가 환자에게 네트워크 외부 요금을 청구하는 것을 불법으로 만들 것입니다.
Biden은 미국인의 처방약을 더 저렴하게 만들기 위해 몇 가지 단계를 계획하고 있습니다.
다른 후보들이 완전히 새로운 의료 시스템을 만드는 것에 대해 이야기하는 동안 바이든은 오바마의 부통령 시절에 초점을 맞추고 행정부가 구축한 시스템을 개선할 필요성을 강조했습니다.
Biden이 취할 조치 중 하나는 근로 미국인에 대한 세금 공제 가치를 높여 보험료를 낮추고 더 많은 미국인이 보장을 받을 수 있도록 하는 것입니다.
그는 또한 ACA의 Medicaid 확장이 주 정부에 의해 채택되지 않은 주에 거주하는 사람들을 위해 위에서 언급한 공개 옵션에 대한 액세스를 허용할 계획입니다.