적정 의료법이 뒤집히면 메디케어는 어떻게 됩니까?

대법원 판사 Ruth Bader Ginsburg의 사망은 11월 10일 법정에 열릴 예정인 사건에서 Medicare 개선을 뒤집고 수혜자의 본인 부담 비용을 증가시킬 수 있는 사건의 판도를 높였습니다. 캘리포니아 대 텍사스 사건 공화당 성향의 20개 주에서 제기한 이 법안은 건강 보험에 가입해야 하는 개인의 의무 없이 의료적정보험법이 존재할 수 있는지에 대해 이의를 제기합니다. 공화당이 장악한 의회는 2017년에 보험이 없는 사람들에 대한 벌금을 없앴습니다.

AARP 및 Justice in Aging과 함께 California와 16명의 다른 민주당원을 지지하는 amicus Brief를 제출한 Center for Medicare Advocacy의 David Lipschutz 부국장은 “ACA가 폐지되거나 완전히 폐지된다면 Medicare에 치명적일 것입니다. - 의료법을 옹호하는 기울어진 주. 프로그램의 재정 지급 능력을 강화하는 많은 법률 조항은 수혜자에 대한 소비자 보호도 강화합니다. , 그는 말합니다.

Medicare Rights Center의 교육 및 연방 정책 수석 고문인 Casey Schwarz는 “ACA의 변경 사항은 프로그램에 너무 깊이 뿌리박혀 있어 사람들이 법 이전의 Medicare가 어땠는지 기억하지 못합니다. ACA가 없으면 2020년에 폐쇄된 처방약 보장을 위한 도넛 구멍이 다시 열리고 "예방 진료 서비스의 확장이 사라집니다"라고 그녀는 말합니다. 효과는 전통적인 Medicare 및 Medicare Advantage 플랜을 모두 포함하여 프로그램과 수혜자의 비용을 낮추는 데 도움이 되는 ACA 개선 사항을 제거합니다. 법원이 법을 무효화하는 경우 메디케어는 어떻게 됩니까?

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메디케어 도넛 홀의 귀환

2011년부터 ACA는 Medicare 파트 D에서 도넛 구멍으로 알려진 처방약 보장 격차를 꾸준히 좁혀오고 있습니다. 이를 통해 의약품 제조업체와 보험사가 더 많은 비용을 부담해야 합니다. 올해 마침내 구멍이 닫혔습니다 고령자는 제네릭 및 유명 의약품에 대해 비용의 25%를 지불하고 제조업체는 탭의 70%를 선택합니다. 나머지 5%는 보험사가 부담합니다. ACA 이전에는 노인들이 도넛 구멍에 있는 동안 처방약 비용의 100%를 지불했습니다.

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Medicare 예방 치료는 더 이상 무료가 아닙니다

ACA 덕분에 암, 당뇨병, 심장병 및 기타 질병에 대한 잠재적인 생명을 구할 수 있는 검진에 대한 코페이먼트 또는 공제액이 없습니다. . 독감 예방 주사와 연례 건강 관리 방문도 무료입니다. ACA 이전에 사회 보장 및 메디케어를 보존하기 위한 전국 위원회(National Committee to Preserve Social Security and Medicare)에 따르면 수혜자는 대부분의 예방 치료 서비스 비용의 20%를 지불해야 했습니다.

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메디케어 어드밴티지 플랜은 그다지 유익하지 않을 것입니다

ACA는 Medicare Advantage 플랜이 이익이나 간접비가 아닌 건강 관리에 보험료의 85%를 지출하도록 요구합니다. 또한 이 플랜은 화학 요법, 신장 투석, 전문 간호 및 기타 전문 서비스에 대해 기존 Medicare보다 더 많은 비용을 청구할 수 없습니다. (2021년부터 Advantage 플랜은 말기 신장 질환이 있는 가입자를 수락해야 합니다.)

이러한 제한은 ACA가 2010년에 법이 제정된 이후 플랜 가입자의 비용을 극적으로 낮추고 더 많은 Medicare 가입자가 Advantage 플랜을 선택하도록 유도했습니다. . NCPSSM에 따르면 지난 10년 동안 평균 Medicare Advantage 보험료는 43% 하락한 반면 등록률은 117% 증가했습니다.

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메디케어 파산 가속화

메디케어 옹호 센터(Center for Medicare Advocacy)가 제출한 amicus 브리핑에 인용된 연구에 따르면 ACA는 프로그램의 신탁 기금 지급 능력을 2026년까지 8년 연장한 것으로 나타났습니다. , 대부분 새로운 수익원을 찾고 모든 제공업체에 대한 지불 증가를 늦추는 것입니다. 의회예산국은 이러한 변경을 되돌리는 데 10년 동안 프로그램에 7000억 달러가 소요될 것으로 추정합니다. "Medicare는 거의 즉각적인 파산에 직면하게 될 것"이라고 Senior Citizens League는 보고서에서 예측합니다.

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메디케어 보험료 및 메디케어 공제액이 더 빠르게 인상될 것입니다.

의료 제공자 지불을 억제하면 노인의 비용도 낮아져 Medicare 파트 A 공제액과 본인 부담금을 억제하는 데 도움이 됩니다. 마찬가지로, 파트 B 보험료와 공제액은 ACA가 법으로 제정되기 전에 예상했던 것보다 훨씬 낮습니다. 2011년부터 2020년까지 파트 B 보험료는 23% 증가했다고 노인 연맹은 밝혔습니다. 법안이 통과되기 9년 전인 2000년부터 2009년까지 파트 B 보험료는 거의 5배나 빠르게 상승하여 해당 기간 동안 112%나 급증했습니다.


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