공개 등록 중에 건강 보험 플랜을 변경할 수 있다는 것은 모두 알고 있습니다. 그러나 공개 등록 기간 사이의 몇 달 중 어느 시점에 보험을 변경하려면 어떻게 해야 합니까? 글쎄, 당신은 변덕에 그렇게 할 수 없습니다. 특별 등록 기간을 이용할 수 있지만 적격한 생애 사건이 있었던 경우에만 가능합니다. 작동 방식은 다음과 같습니다.
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적격한 생명 사건은 건강 보험 적용 범위의 변경이 필요할 정도로 심각한 가족 상태 또는 건강 보험 요구 사항의 변경입니다. 정부의 마켓플레이스를 통해 플랜을 구매하는 경우 적격한 생애 사건이 발생한 시점부터 60일 동안 건강 플랜을 변경할 수 있습니다. 고용주를 통해 건강 보험에 가입하는 경우 일반적으로 자격이 있는 날로부터 30일 이내에 보장을 변경할 수 있습니다.
그렇다면 적격한 생애 사건으로 간주되는 것은 무엇입니까? 크고 분명한 것들이 있습니다:출생, 죽음, 결혼, 이혼. 이러한 사건 중 하나 이후에 보장에서 누군가를 추가하거나 빼야 하는 경우 60일 또는 30일 창에서 그렇게 할 권리가 있습니다. 결혼 또는 이혼, 임신, 출산, 자녀 입양, 위탁 양육 또는 입양을 위해 아이를 포기하는 경우 건강 보험 마켓플레이스를 통해 특별 등록 기간을 신청할 수 있습니다.
기타 적격 이벤트는 보장과 관련이 있습니다. 배우자의 직장을 통해 보험에 가입했기 때문에 직장을 통해 건강 보험에 가입하지 않았다가 그 보장을 상실한 경우 30일 이내에 회사의 건강 보험에 가입할 자격이 있습니다. 직장을 그만두거나 해고되어 고용주가 후원하는 건강 보험을 상실한 경우 Marketplace에서 특별 등록 기간을 신청할 수 있습니다. 부모님의 플랜에 가입하지 않은 경우에도 특별 가입 자격이 됩니다.
직장에서 건강 보험으로 배우자를 보호하고 있었는데 배우자가 새로운 고용주를 통해 보험에 가입했다면 배우자를 보험에서 제외할 수 있습니다. 그렇게 하면 배우자의 보험료가 더 이상 급여에서 공제되지 않습니다.
귀하 또는 귀하의 배우자가 Medicaid, Medicare 또는 CHIP와 같은 혜택 프로그램에 대한 자격이 되는 경우 보장을 변경하거나 완전히 취소할 수 있습니다. 공개 등록 이외의 범위에서 보장을 추가할 수 있으므로 해당 프로그램 중 하나에 대한 자격을 상실하는 경우에도 마찬가지입니다.
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귀하의 지위와 관련된 다른 적격한 생애 사건이 있습니다. 귀하의 장애 상태, 세금 신고 상태, 시민권 또는 이민 상태 또는 아메리칸 인디언/알래스카 원주민 또는 부족 구성원의 상태에 변경이 있는 경우 건강 보험 적용 범위를 변경할 수 있습니다. 수감되거나 석방된 경우에도 자격이 됩니다.
다른 주로 이동하시겠습니까? 고용주가 후원하는 보험이 없다면 반드시 Healthcare.gov를 통해 새로운 Marketplace 신청을 시작하십시오. 또는 이사하는 주에서 자체 거래소를 사용하는 경우 주 웹사이트를 통해 보험에 가입할 수 있습니다.
어떤 경우에는 같은 주 내에서 다른 지역으로 이사하는 것도 적격한 생애 사건으로 간주될 수 있습니다. 특정 주에는 특정 지역에 거주하는 거주자에게만 제공되는 건강 보험이 있기 때문입니다.
Marketplace를 통해 건강 보험에 가입한 경우 소득 변경 사항을 보고하는 것이 좋습니다. 소득이 증가하면 할인 혜택을 받을 자격이 상실될 수 있습니다. 소득 변경을 보고하지 않으면 연방 소득세 신고서를 제출할 때 정부에 일부 금액을 상환해야 할 수도 있습니다. 소득이 감소하면 보조금을 받을 수 있으므로 즉시 변경 사항을 보고하는 것이 가장 좋습니다.
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Marketplace를 통해 건강 보험에 가입하는 경우 로그인하고 특별 등록 기간에 등록하기 위한 지침을 따라야 합니다. 이것은 새로운 삶의 변화로 건강 보험 신청서를 업데이트하는 것을 의미합니다. 또한 적격한 생애 사건 및 소득 변경 사항을 보고한다는 것은 보험료 세금 공제 자격이 변경되거나 본인 부담 비용이 증가 또는 감소하거나 다른 보장 옵션이 있음을 의미할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.
고용주가 후원하는 건강 보험을 조정하는 경우 HR 담당자 또는 상사와 상의해야 합니다. 또는 회사에서 TriNet과 같은 외부 HR 지원 사이트를 사용하는 경우 로그온하고 적용 범위 변경 지침을 따라야 합니다.
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