적격 소득 신탁(또는 QIT)은 사람들이 장기 요양을 받을 수 있도록 고안된 특별한 형태의 신탁입니다. Medicaid에 따른 혜택. 이것은 프로그램에 따라 장기 또는 주거 요양 혜택을 받기에는 너무 많은 돈을 벌지만 이러한 종류의 돌봄 비용을 스스로 지불하기에는 돈이 너무 적은 사람들을 위한 것입니다. QIT를 통해 환자는 매달 수입의 일부를 전용 계정에 넣을 수 있습니다. 그들은 이 돈에 직접 접근할 수 없지만 Medicaid 자격을 위한 소득에 포함되지 않습니다. 그렇게 함으로써 신탁은 그들이 다른 방법으로는 받을 수 없었던 혜택을 받을 자격이 되도록 합니다. 작동 방식은 다음과 같습니다.

장기 또는 주거 요양이 필요할 가능성에 대해 계획할 때 재정 고문과 협력하는 것을 고려하십시오.

QIT 및 'The Gap'

대부분의 정부 의료 프로그램에는 소득 기반 컷오프가 있습니다. 수혜자는 연간 최대 금액을 버는 한 특정 수당을 받을 자격이 있으며, 해당 수혜자는 수혜자의 소득이 증가함에 따라 종료되거나 단계적으로 중단됩니다. 이는 테스트가 비용을 절감하고 도움이 필요한 사람들에게 정부 혜택을 제한하지 않음으로써 공정성을 촉진하기 위한 것임을 의미합니다. 그러나 커버리지 갭 또는 "갭"으로 알려진 문제도 발생합니다.

이 격차는 누군가가 정부 혜택을 받기에는 너무 많은 돈을 벌지만 관련 비용을 스스로 지불할 만큼 충분한 돈이 없을 때 발생합니다. 예를 들어, Affordable Care Act는 보험 보조금 격차로 어려움을 겪었습니다. ACA는 저소득 가구가 보험료를 지불하고 소득에 따라 지원하는 단계에 돈을 제공합니다. 그러나 단계적 폐지가 충분히 낮아 많은 가구가 종종 높은 의료 보험 비용을 감당하기에는 너무 적은 돈을 벌지만 ACA 보조금을 받기에는 너무 많은 돈을 벌고 있습니다.

이것은 많은 정부 프로그램이 소득 계산에서 지역 생활비를 제대로 설명하지 않기 때문에 도시에 거주하는 사람들과 비용이 많이 드는 지역의 기타 거주자에게 특히 일반적인 문제입니다. 한 커뮤니티에서 작동하는 소득 기준이 생활비가 더 높은 커뮤니티에 적용되면 완전히 실패할 수 있습니다.

Medicaid는 종종 보장 격차에 문제가 있습니다. 이 프로그램은 연방 정부와 주 정부 간의 파트너십으로 운영되며, 이는 Medicaid가 작동하는 방식에 대한 세부 사항이 주마다 다르다는 것을 의미합니다. 주에서 소득 자격에 따라 혜택을 단계적으로 폐지함에 따라 Medicaid의 다양한 측면에서 보장 격차가 발생하는 것이 일반적입니다.

장기 및 주거 요양은 보장 격차에 대한 특히 일반적인 문제 영역입니다. 이것은 재택 지원에서 풀 타임 요양원 간호에 이르기까지 모든 것을 다룰 수 있기 때문에 가장 비용이 많이 드는 의료 분야 중 하나입니다. 결과적으로 종종 고소득 가구만이 이러한 종류의 치료 비용을 스스로 부담할 수 있습니다. 그러나 동시에 모든 Medicaid 프로그램과 마찬가지로 장기 요양 혜택은 가구 소득에 따라 단계적으로 폐지됩니다.

이로 인해 많은 Medicaid 가구에 보장 격차가 발생합니다. 그들은 Medicaid에 따른 장기 요양 혜택을 받기에는 너무 많은 돈을 벌지만, 생활 보조 시설이나 가정 건강 보조원과 같은 값비싼 장기 요양 비용을 지불하기에는 돈이 충분하지 않습니다.

QIT의 기능

QIT는 일부 Medicaid 수혜자의 보장 격차 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다. QIT를 통해 환자는 매달 수입의 일부를 신탁에 예치합니다. 이 돈은 Medicaid 자격을 위한 소득 한도 계산에 포함되지 않습니다. 이를 통해 누군가는 계산된 소득을 효과적으로 줄일 수 있으므로 그렇지 않은 경우에도 Medicaid 프로그램에 따라 요양원 이용과 같은 장기 요양 혜택을 받을 수 있습니다.

• 혜택에 대한 참고 사항 – Medicaid는 주별 프로그램입니다. 자격 제한, 혜택 범위 및 QIT 허용 여부와 같은 구체적인 세부 사항은 전적으로 환자가 거주하는 개별 주에 따라 다릅니다. 각 주의 혜택에 대한 세부 사항을 논의하는 것은 이 기사의 범위를 벗어나므로 QIT 또는 관련 문제를 진행하기 전에 특정 주에 대한 세부 정보를 찾는 것이 중요합니다.

누군가가 QIT에 따라 설정하는 신탁을 "제한된 자금 계정"이라고 합니다. 즉, 계정에는 자금에 액세스할 수 있는 사람과 해당 자금을 사용하는 방법에 대한 특정 규칙이 있습니다.

위에서 언급했듯이 QIT를 관리하는 규칙은 국가별로 매우 다릅니다. 많은 주에서 이를 허용하지 않으며 각 참여 주마다 고유한 제한 사항과 요구 사항이 있습니다. 그러나 일반적으로 QIT는 다음 표준을 충족해야 합니다.

• 기금은 취소할 수 없어야 합니다. 즉, 환자가 이 조치를 취소하거나 돈을 돌려받을 수 없습니다.
• 환자는 일반적으로 매달 같은 금액을 기부해야 합니다.
• 돈을 기부하는 환자는 수탁자가 될 수 없습니다. 즉, 다른 사람이 계정을 관리해야 합니다.
• 신탁에는 현금만 포함될 수 있습니다. 부동산이나 유가 증권과 같은 다른 자산을 보유하는 데 사용할 수 없습니다. 계좌 개설을 위한 명목 금액을 제외하고, 환자는 활성 월 소득으로만 기부할 수 있습니다.
• 일부 주에서는 개인 필요에 따라 약간의 지불을 허용하지만 대체로 QIT의 금액은 지속적인 의료, Medicaid 보험료 및 관련 비용을 지불하는 데만 사용할 수 있습니다.
• 신탁은 환자가 사망할 때 장기 Medicaid 혜택으로 지불된 금액까지 환자의 거주 주를 주요 수혜자로 지정해야 합니다.

본질적으로 이 프로그램은 환자의 소득 중 의료비로만 사용할 수 있는 부분을 깎는 것입니다. 그런 다음 환자는 Medicaid 자격 계산을 위해 소득에서 해당 금액을 공제할 수 있으며, 그렇지 않으면 해당 프로그램에 대해 너무 많은 수입을 올렸을 때 장기 요양 자격을 얻을 수 있습니다.

기혼 부부의 경우 절차가 약간 더 복잡할 수 있지만 여전히 대부분 동일한 방식으로 작동합니다. 대부분의 경우 주에서는 "수표 이름" 규칙을 따릅니다. 즉, 배우자가 공동으로 세금을 신고하더라도 Medicaid는 자격을 위해 소득을 별도로 고려합니다. 각 배우자가 개별적으로 징수하는 소득이 계산되어 Medicaid 공식에 적용됩니다.

결론

적격 소득 신탁은 Medicaid 수혜자의 자산을 보유하는 특별한 형태의 신탁입니다. 이를 통해 Medicaid 자격을 위해 계산된 소득을 매월 기부되는 금액만큼 줄일 수 있으므로, 그렇지 않으면 너무 많은 수입을 올릴 수 있는 사람들이 장기 요양을 받을 자격이 됩니다.

Medicaid로 장기 치료 자금을 조달하는 방법

• 은퇴를 계획하는 것은 대부분의 사람들이 직면하게 될 가장 큰 문제 중 하나입니다. 의료 지출을 계획해야 할 필요성을 고려할 때 이는 두 배로 사실입니다. 재정 고문의 전문적인 통찰력을 받으십시오. 자격을 갖춘 재정 고문을 찾는 것은 어렵지 않습니다. SmartAsset의 무료 도구는 귀하의 지역에 있는 최대 3명의 재정 고문과 연결해 주며, 귀하에게 적합한 상담사를 무료로 인터뷰할 수 있습니다. 재정 목표를 달성하는 데 도움을 줄 수 있는 조언자를 찾을 준비가 되셨다면 지금 시작하세요.
• QIT는 장기 치료를 받을 때 유일한 선택 사항이 아닙니다. Medicaid 자산 보호 신탁을 통해 저축을 유지하면서 Medicaid에서 장기 치료 비용을 지불할 자격을 얻을 수 있습니다. 장기 요양 보험에 가입하지 않은 경우 유산 계획에 Medicaid 신탁을 추가하는 것을 고려할 수 있습니다.

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