낮은 본인 부담 비용은 귀중한 건강 보험 정책의 핵심 중 하나입니다. 보장되는 건강 이벤트에 대해 지불하는 낮은 연간 공제액과 함께 낮은 공동 보험 비율은 비용을 크게 최소화합니다. 공제 후 100%는 귀하의 보험사가 청구서에 공제 후 비용을 100% 지불하고 귀하는 해당 공제액 외에는 아무것도 지불하지 않는다는 것을 의미합니다.
공제액은 주택, 자동차, 건강 및 치과를 포함한 다양한 유형의 보험에서 일반적입니다. 예를 들어 건강 보험 정책에서 병원 입원에 대해 연간 $500 공제액이 있을 수 있습니다. 주택 정책의 경우 공제액 범위는 종종 $250에서 $2,000입니다. 풀 서비스 자동차 정책에는 다양한 금액의 충돌 및 포괄적인 보장 모두에 대한 공제액이 포함됩니다. 치과 보험의 경우 공제액은 일반적으로 약 $25 ~ $75입니다.
"공제 후 100%"라는 문구의 100% 금액은 공동 보험 구조를 나타냅니다. 공동 보험은 서비스 요금에 대해 보험 회사와 적용 대상 회원 간의 공동 의무입니다. 100% 공제 후 혜택으로 공동 보험이 없습니다. 또 다른 일반적인 공동 보험 형식은 80/20입니다. 이 공동 보험 수준은 귀하의 보험 회사가 공제 후 80%를 지불하고 귀하가 20%를 지불한다는 것을 의미합니다. 예를 들어 공제 후 잔액이 $2,000인 경우 귀하는 $400를 지불하고 보험사는 $1,600를 지불합니다.
계획된 수술을 위해 병원에 갈 때 시설에서는 일반적으로 예약 날짜에 귀하가 지불해야 하는 금액이 기재된 명세서를 귀하에게 보냅니다. 귀하의 의료 제공자가 공제액 후 100%를 지불하고 귀하의 공제액이 $500인 경우 귀하의 명세서에는 귀하가 $500의 빚을 지고 있음이 표시됩니다. 총 청구액이 $5,500이면 보험사에서 나머지 $5,000를 받습니다. 대조적으로, 80/20 공동 보험 플랜에서는 $500에 $5,000의 20%를 추가해야 하며, 이는 추가 $1,000입니다.
어떤 사람들은 네트워크 내 제공자와 네트워크 외 제공자 간에 다양한 공제액이 있는 건강 정책을 가지고 있습니다. 예를 들어, 귀하의 보험 회사는 네트워크 내 혜택에 대해서는 공제 후 100%를 지불하지만 네트워크 밖 치료에 대해서는 공제 후 비용의 80%를 지불할 수 있습니다. 정책에는 종종 본인 부담 한도액이 있습니다. 즉, 공제액 적용 후 100%가 아니더라도 연간 지출 금액에 대한 상한선이 있을 수 있습니다.
