Medicaid에서 지불하는 비용은 부분적으로 귀하가 거주하는 지역에 따라 다릅니다. 저소득 가정에 정부 지원 의료 서비스를 제공하기 위해 고안되었습니다. 주정부는 자체 프로그램을 관리할 책임이 있으며 일반 연방 지침에 따라 특정 서비스를 보장할지 여부를 결정할 재량권이 있습니다. 그러나 모든 주 Medicaid 서비스는 연방법에 따라 일부 특정 절차를 포함해야 합니다.

필수 혜택

거주하는 주에 관계없이 다음 필수 혜택 덮어야 함:

• 입원 및 외래 환자 병원 서비스
  
• 조기 및 정기 검진, 진단 및 치료 서비스 -- 아동이 종합적이고 예방적인 치료를 받을 수 있도록 고안
  
• Medicare 인증 요양원에서의 요양 시설 서비스
  
• 가정 건강 서비스
  
• 의사 서비스
  
• 시골 건강 클리닉 서비스
• 가족 계획 서비스, 조산간호사 서비스 및 주에서 인정하는 독립 출산 센터 서비스
• 공인 소아과 및 가정 간호 전문의 서비스
• 임산부의 금연을 돕기 위한 상담
• 실험실 및 엑스레이 서비스
• 연방에서 인증한 의료 센터 서비스
• 의료진으로 이송

선택적 혜택

일부 혜택은 연방법에 의해 요구되지 않지만 개별 주에서 제공할 수 있습니다. 이러한 혜택은 다음과 같습니다.

• 처방약
  
• 클리닉 서비스
  
• 물리 치료
  
• 작업 치료
  
• 말하기, 청각 및 언어 장애를 치료하기 위해 고안된 서비스
  
• 호흡기 치료 서비스
  
• 연방 지침에 따라 필수로 지정되지 않은 진단, 선별, 예방 및 재활 서비스
  
• 치과 서비스 또는 의치
• 안경
• 보철
  
• 카이로프랙틱 서비스
• 개인 간호사 또는 호스피스 케어

많은 서비스가 주정부의 재량에 맡겨져 있기 때문에 이러한 선택적 혜택 중 다수는 귀하가 거주하는 곳에서 제공되지 않을 수 있습니다. 예를 들어 버지니아에서는 기본적인 치과 진료조차 보장되지 않습니다. 또한 의사에 대한 Medicaid 상환액이 낮기 때문에 적용되는 지역이라도 치료를 받기가 어려울 수 있습니다.

특정 치료

많은 경우 Medicaid가 적용되는 환자는 주요 사건이 적용되기 전에 특정 치료 과정을 거쳐야 합니다. 예를 들어, 고관절 교체 수술이 보장될 수 있지만 일반적으로 상태가 다른 치료에 반응하지 않았음을 보여야 합니다. 의사는 관절 교체가 의학적 필요임을 입증해야 합니다. 귀하의 상태를 치료하기 위해.

의사와 상의하십시오

Medicaid가 보장하는 내용이 항상 명확하지 않으며 일부 보장 서비스에도 제한 사항이 있습니다. 기타 보장 서비스에는 공동 부담금이 필요할 수 있습니다. 특정 절차가 보장되고 비용이 얼마인지 사전에 의료 제공자와 확인하십시오. 그렇지 않으면 전체 청구서를 본인 부담으로 지불하게 될 수도 있습니다.