Medicaid는 저소득층에게 거의 또는 무료로 의료 보험을 제공합니다. 이 프로그램은 연방 정부와 주 정부 간에 공동으로 실행되지만 주마다 적용 범위가 다릅니다 . 자격이 없는 주로 이사하는 것을 포함하여 여러 가지 이유로 Medicaid 보장을 상실할 수 있습니다. 예상할 수 있는 보장 상실에 대한 몇 가지 이유. 예를 들어 전국적으로 프로그램은 저소득 임산부를 대상으로 하지만 아기가 태어나면 더 이상 자격이 없을 수 있습니다.
연방 차원에서 Medicaid는 저소득층에 대한 치료를 제공합니다.
가족 보장의 일부로 Medicaid를 받고 있는 경우 19세가 되면 자격을 상실할 수 있습니다. 독신 성인의 자격은 훨씬 더 엄격합니다.
귀하의 주에서 Affordable Care Act의 Medicaid 확장을 시행하는 경우 귀하의 소득이 연방 빈곤 수준의 최대 138%인 경우 보장을 받을 수 있습니다. 귀하의 주에서 Medicaid 확장을 구현하지 않는 경우 국가 Medicaid 범주 중 하나에 속하지 않으면 보장을 상실할 수 있습니다.
생활보조금(Supplemental Security income)을 받고 직장으로 복귀했다면 지금은 너무 많이 벌어서 SSI를 받을 자격이 있더라도 일반적으로 Medicaid 보장을 유지할 수 있습니다. 그것은 당신이 여전히 장애인이거나 시각 장애인이고 저소득과 함께 SSI의 기준이며 다른 SSI 요구 사항을 충족하는 한입니다. 귀하가 벌 수 있고 여전히 Medicaid 자격이 되는 금액은 주 규정에 따라 다릅니다. Medicaid를 유지하기 위한 기타 요건은 다음과 같습니다.
귀하의 합산 소득이 자격 제한을 초과하기 때문에 결혼하고 SSI를 상실한다고 해서 반드시 Medicaid 보장을 상실하게 되는 것은 아닙니다. 많은 것은 귀하의 거주 주 및 귀하가 여전히 Medicaid 유지 기준을 충족하는지 여부에 따라 다릅니다. Medicaid를 상실한 경우 Affordable Care Act 보장 및 보조금을 받을 자격이 있을 수 있습니다.
더 많은 돈을 벌거나 다른 방법으로 더 많은 수입을 얻는 것은 일반적으로 좋은 일이지만 더 이상 Medicaid 자격이 없음을 의미할 수 있습니다. 핵심은 귀하의 소득과 귀하의 주의 자격 기준입니다. 이러한 기준은 월 소득 또는 가족 수에 대한 FPL 비율에 반영됩니다. 예를 들어, 2014년 현재, 캘리포니아의 독신 성인은 월 소득이 $1,293를 초과하면 자격이 없는 반면, 위스콘신의 성인 독신은 월 소득이 $924를 초과할 수 없습니다. 2015년에 29개 주에서 부모 및 기타 성인의 Medicaid 자격 수준을 FPL의 138%로 설정했습니다. 2015년 기준, 성인 1인 기준 $16,243입니다.
물론 Medicaid 프로그램을 사취하면 보장을 잃을 수 있습니다. 수신자 사기의 예는 다음과 같습니다.
많은 주에서 Medicaid 사기는 중대한 절도로 취급됩니다. 유죄 판결을 받으면 Medicaid 자격을 상실할 수 있을 뿐만 아니라 집이나 기타 재산에 대한 유치권 및 민사 소송에 직면할 수 있습니다. 감옥에 갈 수도 있습니다.
수감된 경우 Medicaid는 의료 비용을 지불하지 않습니다. 그러나 감옥이나 교도소에 있는 동안 Medicaid를 신청할 수 있으므로 석방 시 혜택을 더 빨리 받을 수 있습니다. 일부 주에서는 수감된 개인이 감옥이나 감옥에 있는 동안에는 혜택을 받지 못하더라도 Medicaid에 계속 가입할 수 있도록 허용합니다.
교도소가 아닌 환경에 수용된 사람들은 시설이 주 및 연방 인증 표준을 충족하는 한 일반적으로 Medicaid 보장을 유지할 수 있습니다.
소득이 동일하더라도 Medicaid 자격을 상실할 수 있습니다. 귀하가 거주하는 주에서는 연방 빈곤 수준의 일정 비율에 따라 자격 기준 및 더 낮은 소득 한도를 변경할 수 있습니다. 예를 들어 이전에 자격 수준을 FPL의 201%로 묶었던 주에서 기준을 155%로 낮추면 상당수의 거주자가 Medicaid 혜택을 잃게 됩니다. 코네티컷이 주 예산을 변경했을 때 약 23,700명의 저소득 부모가 보장을 상실했습니다.
