몇 달 전, 건강보험 없이 생존하는 방법에 대해 이야기한 적이 있습니다. 요약하자면, 저는 ACA가 승인한 건강 보험 대안인 여러 사역 중 하나인 Christian Healthcare Ministries(CHM)라는 의료 공유 사역(HSM)에 속해 있습니다. 하지만 저는 Obamacare 대신에 대체 건강 보험에 대한 저의 경험도 공유하고 싶습니다.
우리가 속한 것은 의료보험이 아닙니다. 따라서 우리는 보험료를 지불하지 않습니다(매월 "선물"을 지불하거나 공제액에 해당하는 금액을 지불하지만 이를 "개인 책임"이라고 부르는 경우는 제외). 남편이나 나 모두 고용주 후원 플랜에 접근할 수 없기 때문에 이 옵션을 선택했습니다. 우리가 가장 중요하게 고려한 사항은 비용이었고 그 다음은 보장 옵션이었습니다. 우리는 가장 비싼 수준을 선택했습니다. 즉, 가족 구성원 각자가 매년 경험하는 각 의료 사건에 대해 개인적 책임이 500달러라는 의미입니다.
이전 기사 당시 우리 가족 중 유일하게 소속된 사람이었는데, 월 150달러를 지불했습니다. 이제 우리 5인 가족 전체가 한 달에 $450의 비용으로 소유하게 되었습니다. 우리 가족 수를 두 배로 늘리더라도 그것은 우리가 지불해야 하는 최대 월 기부금입니다.
이 금액으로 행사당 최대 $125,000까지 보상받을 수 있었습니다. 그러나 일부 독자들이 지적했듯이 의료비는 눈 깜짝할 사이에 그 금액을 초과할 수 있습니다. 그렇기 때문에 우리는 봉사의 직무의 추가 프로그램에 참여하는 것이 가치 있다고 느꼈습니다. 분기당 추가 $75(연간 수수료 $40)의 경우 진단당 환급 한도가 없습니다.
회원가입 후 얼마 지나지 않아 임신 사실을 알게 되었을 때 이런 의료비 납부 방법을 시도해 볼 기회가 있었습니다. 나는 즉시 HSM에 전화하여 이를 알리고 지침을 요청했습니다. 안내받은 대로 담당 진료실과 출산 예정 병원에 전화해 배송비 견적을 문의했습니다. 이 문서는 즉시 HSM에 제출되었습니다.
임신 기간 동안 청구서를 받으면 각 서비스 제공자에게 전화하여 할인을 요청했습니다. 대부분 할인율은 20%였습니다. 제가 받은 최대 할인율은 25%였는데 전혀 할인이 안 되는 곳도 있었어요. 그러나 나는 첫 번째 대답을 받아들이지 않는 법을 배웠습니다. 특히 한 곳에서는 할인을 제공하지 않는다고 말했습니다. 제가 다시 전화해서 그날 잔액 전액을 지불하겠다는 제안과 함께 25% 할인을 구체적으로 요청했을 때 원하는 결과를 얻었습니다.
청구서와 항목별 명세서를 받은 후에는 항상 시기적절하지는 않았지만 HSM에 보냈습니다(그 이유는 조금 후에 설명하겠습니다). 일반적으로 청구서를 제출한 후 60일 이내에 환급을 받았지만 HSM에서는 일반적으로 60~90일 이내에 환급한다고 말합니다. 그러나 출산 예정일 몇 달 전에 HSM으로부터 산부인과 비용 전액을 지불하고 병원에 배송비 선불로 $1,000를 지불하라는 지시가 포함된 수표를 받았습니다.
그 시점까지 나의 임신은 순조롭게 진행되었습니다. 그러다가 임신성 당뇨병 진단을 받고 매주 태아 모니터링을 했습니다. 저는 유도분만을 받고 제왕절개 수술을 받았고 제 아들은 황달에 걸렸습니다. 이 모든 일로 인해 원래 예상보다 더 많은 비용이 지출되었습니다.
나는 확실히 한 달에 450달러만 지불하는 것을 좋아합니다. 나는 또한 개인적인 책임이 처리되는 방식을 좋아합니다. 귀하는 처음 $500에 대한 책임이 있습니다. 그러나 할인을 받은 경우에는 할인을 뺀 총액에 대해서만 책임이 있습니다. 따라서 남은 의료비를 상환하는 한 첫 $500에 대해 20% 할인을 받았기 때문에 아기를 출산하기 위해 본인 부담금으로 $400를 지불했습니다. 가격이 적당하네요.
또한 산부인과 비용을 조기에 지불할 수 있을 뿐만 아니라 병원비도 지불할 수 있다는 점도 좋았습니다.
나 역시 몇 가지 어려움을 겪었다. 나는 그다지 조직적인 사람이 아닙니다. 그래서 모든 청구서를 추적하고, 할인과 항목별 명세서를 요청하고, 어떤 청구서가 상환되었는지, 상환되지 않았는지 파악하는 것이 까다로웠습니다. 결국에는 관리하기 더 쉬운 시스템을 만들었지만 여전히 골치 아픈 일이었습니다.
또한 일부 청구서를 더 빨리 제출했으면 좋았을 텐데요. 나는 매주 $255.20의 테스트를 받고 있었습니다. 단지 였기 때문에 (ㅋㅋㅋ) 일주일에 $255.20, 청구서를 지불하고 각 항목별 명세서를 수집했습니다. 결국 나는 매주 편지를 보내고 싶지 않았습니다. 일괄적으로 처리하는 것이 낫지 않았나요? 글쎄요, 아시다시피 주당 $255.20는 한 달에 $1000가 넘습니다. 정확히 용돈은 아닙니다. 그로 인해 우리는 상당히 압박감을 느꼈습니다. 그리고 달팽이 메일? 결국 나는 그들에게 이메일을 보내고 있었습니다. 윽, 리사.
청구서를 더 빨리 보내는 것 외에도, 환급금이 들어올 때까지 잠시 숨을 쉴 수 있는 공간을 제공하기 위해 제공업체의 지불 계획을 활용했으면 좋았을 것입니다.
하지만 지불 계획을 사용하는 것도 내가 가장 좋아하는 일이 아니었고 필요할 때까지는 사용하지 않았습니다. 따라서 우리의 저축 계좌는 줄어들고 있었습니다. 나는 청구서를 받은 대로 각 청구서를 전액 지불하지 않은 것이 아마도 무책임하다고 느꼈습니다. 내 병원비는 13,000달러가 넘었고, 비상 자금에서 돈을 꺼내서 지불할 수도 있었지만 위험을 감수하고 싶지 않았습니다. 총 청구서 금액이 30,000달러가 넘었는데, 그런 점을 염두에 두고 시작했다면 더 좋은 계획을 세울 수 있었을 것 같아요.
그러나 제가 우리 상황을 설명할 때 모든 제공업체는 매우 도움이 되었습니다. 지불 계획을 설정하는 것도 간단했습니다. 그냥 그것 때문에 스트레스를 받았어요. 이렇게 하려면 약간의 비용 절감이 필요하다고 생각합니다. 완전히 스트레스를 받고 싶지 않다면 그렇습니다.
오늘 현재 아직 갚지 못한 금액이 4,000달러 정도 남아 있습니다. 세 장의 청구서를 갚았으니 이제 몇 장만 더 남았으니 마음이 편해졌습니다. HSM과의 작업은 매우 친절하고 도움이 되었기 때문에 확실히 즐거웠습니다.
소액의 공제액으로 가족을 위한 건강 보험에 가입할 수 있다면 일반 건강 보험으로 돌아가는 것을 고려해 볼 수도 있습니다. 하지만 이제 어느 정도 경험을 쌓았으니 다음에는 더 쉽게 할 수 있는 방법을 알게 되었습니다. 따라서 가능한 한 오랫동안 우리 가족은 이런 방식으로 적격한 의료비를 지불하게 될 것입니다. 따라서 저는 그렇다고 말하고 싶습니다. Obamacare에 대한 이러한 유형의 대체 건강 보험은 비용을 절감하는 데 매우 효과적이었습니다.
오바마케어의 대안을 경험해 본 적이 있습니까? 의료비를 어떻게 관리하고 환급받았나요?