Medicare 광고의 1년 내내 맹공격과 우편으로 도착하는 전단지를 바탕으로 생각할 수 있지만, 원할 때 언제든지 Medicare 보장을 변경할 수는 없습니다.

조정을 원하는 대부분의 사람들은 매년 10월 15일부터 12월 7일까지 진행되는 Medicare 연간 등록 기간(AEP)을 기다려야 합니다. 그 때 다음과 같은 작업을 할 수 있습니다.

• Original Medicare에서 탈퇴하고 대신 Medicare Advantage 플랜에 등록하십시오.
• Medicare Advantage 플랜에서 다른 플랜으로 변경
• Medicare Advantage 플랜에서 Original Medicare(파트 A 및 B)로 다시 전환합니다.
• 파트 D 처방 플랜에 등록하거나 처방약 보장을 취소하거나 한 처방 플랜에서 다른 처방 플랜으로 이동합니다.

대부분의 경우 변경 기회는 1년에 한 번이므로 미리 계획하는 것이 중요합니다. 다음은 귀하(및 귀하의 배우자)가 준비할 수 있는 7단계입니다.

1. 결정을 내리기 위해 12월 7일 마감일까지 기다리지 마십시오. 일찍 시작하면 지역 SHIP(주 건강 보험 지원 프로그램), Medicare, 면허를 소지한 보험 대리인 및 재정 고문으로부터 개별적인 도움을 원하는 사람들을 피할 수 있습니다.
2. 현재 보장에 대해 의사와 상의하십시오. Medicare 환자를 진료하는 의사를 만날 수 있는 Medicare 보충(또는 Medigap) 플랜이 있는 경우 정기적으로 만나는 의사에게 내년에도 여전히 Medicare를 받을 것인지 물어보십시오. Advantage 플랜이 있는 경우 조금 더 복잡합니다. 서비스 제공자는 연중 언제든지 플랜의 제공자 네트워크에 가입하거나 탈퇴할 수 있습니다. 또는 귀하의 플랜이 제공자를 변경할 수 있습니다. 그런 일이 발생하고 담당 의사(또는 의사 그룹)가 더 이상 귀하의 보험을 수락하지 않으면 새 의사나 새 플랜을 찾아야 할 수도 있습니다. 조사하고 준비하세요.
3. 계획의 ANOC(Annual Notice of Change)를 확인하세요. 가을에 도착하는 ANOC는 플랜의 보장 범위, 비용 또는 서비스 지역에 대한 변경 사항을 나열해야 합니다. 이러한 변경 사항은 1월 1일부터 발효됩니다. 이 문서의 크기와 복잡성이 벅차 보일 수 있지만 포함된 정보를 검토하는 것이 중요합니다(일반적으로 시작 부분에 플랜 변경 사항에 대한 요약이 쉽게 따라갈 수 있습니다.) 모든 Medicare 플랜 변경 사항이 없더라도 AEP 시작 15일 전 또는 9월 30일까지 ANOC를 보내야 합니다. 받지 못한 경우 요금제에 문의하세요.
4. 복용하는 처방약의 전체 목록을 작성하십시오. 정기적으로 복용하는 약이 있는 경우(예:천식에는 Advair, 콜레스테롤에는 Lipitor) 현재 계획이 새해로 변경될 때 해당 약이 여전히 보장되는지 확인하십시오. 또는 새 플랜으로 변경하는 것을 고려하고 있다면 처방약에 대한 해당 플랜의 처방집을 확인하십시오. 공식 Medicare 웹사이트인 Medicare.gov에서 의약품 플랜(파트 D)과 Medicare Advantage 플랜을 비교할 수 있습니다.
5. Medicare Advantage 플랜의 장단점을 파악합니다. TV에 나오는 대부분의 Medicare 광고가 Advantage 플랜이 제공하는 매력적인(그리고 성장하는) 혜택 묶음을 선전하는 것을 보셨을 것입니다. 나는 고정 수입으로 은퇴한 사람들에게 그 선불 저축이 가질 수 있는 무승부에 대해 이전에 여기에 썼습니다. 그러나 젊고 건강했을 때 Advantage 플랜의 팬이던 많은 사람들이 플랜 네트워크에 포함되지 않은 전문 치료가 필요할 때 의견을 바꾸는 것을 보았습니다. (기존 메디케어를 사용하면 메디케어를 받는 모든 제공자를 볼 수 있습니다.) 예, AEP 기간 동안 Advantage 플랜에서 기존 메디케어 및 보충 플랜으로 전환할 수 있지만 일부 의료 보험 질문에 답해야 할 수도 있습니다. 또한 Medigap 보험사는 귀하가 보험 계약 요건을 충족하지 않는 경우 보험 증서를 판매할 필요가 없습니다.
6. 아직 계정이 없다면 Medicare.gov에서 계정을 만들고 무료 이메일 업데이트를 신청하세요. 이 사이트는 등록에 대해 질문이 있는 사람들에게 도움을 제공하는 기관의 연락처 정보를 포함하여 Medicare 기본 사항에 대한 믿을 수 있는 정보를 제공합니다.
7. 생활에 변화가 생겨 AEP 외부에서 계획을 조정해야 하는 경우 당황하지 마십시오. 예를 들어 이사를 하거나 고용주의 보장을 떠나는 경우 특별 등록 기간(SEP) 동안 변경할 수 있습니다. Medicare.gov에서 다양한 SEP에 대한 규칙에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

현재 플랜의 보장 범위에 만족하더라도 올해 AEP가 시작되기 전에 둘러보고 가격을 비교하는 것이 좋습니다. Medicare 플랜은 서비스 및 처방에 대한 보장 범위가 매우 다양할 수 있으며 귀하는 더 낫거나 더 저렴한 옵션을 찾을 수 있습니다.

당신이 무엇을 하든, 당신이 몇 년 동안 등록했더라도 당신의 Medicare 선택에 대해 만족하지 마십시오. 귀하의 결정은 귀하의 치료 비용, 귀하가 받는 치료, 그리고 귀하가 원하고 필요로 하는 치료를 받을 수 있는 자유에 영향을 미칠 수 있습니다.

사용 가능한 옵션이 명확하지 않거나 맞춤형 지원이 필요한 경우 주저하지 말고 연락하여 도움을 요청하십시오.

Kim Franke-Folstad가 이 기사에 기고했습니다.