암. 대부분의 사람들은 생명을 앗아갈 때 심장병에 이어 두 번째라는 것을 알고 있기 때문에 단어를 언급하는 것만으로도 불편함을 느낄 수 있습니다. 하지만 심장병과 달리 암은 예방하기도 어렵고 싸우기도 어렵습니다.
그러나 수많은 형태의 암과의 전쟁은 투자자, 즉 건강 관리 주식에 대한 기회이기도 합니다.
질병 퇴치에 사용되는 약품의 매출은 2021년까지 1,600억 달러를 초과할 것으로 예상됩니다. 그러나 암의 종류가 너무 많기 때문에 그 수익은 우수한 암 퇴치 솔루션을 생산하는 제약 회사들 사이에서 널리 분배되어 왔고 앞으로도 계속될 것입니다.
다음은 시장의 최고의 암 퇴치 건강 관리 주식에 대한 요약입니다. . 모든 모양과 크기로 제공됩니다. 일부는 집중적으로 집중하고 있습니다(아마도 한 가지 약만 만드는 것일 수 있음). 반면 일부는 틀림없이 과도하게 다양하다. 그러나 모든 경우에 암 치료제는 투자자뿐만 아니라 암 환자에게도 게임 체인저가 될 가능성이 있습니다.
2018년 7월 19일 기준 데이터입니다.
지난 12개월은 Incyte에게 비참한 시간이었습니다. (INCY, $70.11) 주주. 주가는 2017년 7월 고점에서 약 50% 하락했으며 최근 몇 차례 하락했습니다. 예를 들어 RBC Capital Markets의 분석가인 Brian Abrahams는 단기 수익 명확성이 부족하다고 한탄하며 6월에 Incyte의 등급을 하향 조정했습니다.
주식의 저조한 실적이나 하락이 당신을 오도하게 하지 마십시오. 인사이트는 포트폴리오에 자카피(Jakafi)라는 강력한 항암제를 보유하고 있으며 엄청난 속도로 성장하지 않더라도 꽤 훌륭하게 성장하고 있습니다.
Jakafi는 간단히 말해서 골수에서 적혈구 생성을 조절합니다. 적혈구가 너무 많이 생성되는 진성적혈구증가증 치료제입니다. 그러나 그것은 또한 충분한 적혈구가 만들어지는 것을 막는 암의 한 형태인 골수섬유증(myelofibrosis)에 대한 치료법이기도 합니다. 둘 다 비교적 드문 형태의 암이지만 경쟁이 최소화되기 때문에 인사이트가 유리하게 작용했습니다.
숫자가 스스로 말해줍니다. 지난 분기 Jakafi의 순매출은 3억 1,370만 달러로 전년 동기보다 25% 증가했습니다. 그리고 회사는 이 약으로 표면을 긁었을 뿐입니다. Jakafi는 아직 3번의 미완성 시험이 더 있습니다.
낙관적인 주장을 뒷받침하는 것은 종양학 벤치를 심화할 뿐만 아니라 류마티스학, 면역학 및 피부과 시장으로의 범위를 확대하는 파이프라인입니다. 전반적으로 Icyte는 호퍼에 17개의 분자 표적을 가지고 있으며, Jakafi의 판매에 힘입어 올해 예상되는 흑자 전환은 회사가 해당 파이프라인을 계속 움직일 수 있는 여유가 있음을 의미합니다.
제약 대기업 AbbVie (ABBV, $89.95) 최근에 실망스러운 소식을 전해야 했습니다. 대형 B세포 림프종(DLBCL) 치료제로 이브루티닙과 결합된 항암제 임브루비카는 임상시험을 계속할 만큼 충분히 좋은 성과를 거두지 못했습니다.
허공에서 헤드라인을 읽지 마십시오. Imbruvica는 여전히 5가지 다른 형태의 혈액암 치료제로 미국에서 승인되었으며 총 8가지 특정 질병에 대해 FDA의 승인을 받았습니다. Oxford Club의 최고 수입 전략가인 Marc Lichtenfeld는 "AbbVie의 Imbruvica는 130개 이상의 임상 시험에서 연구되고 있습니다"라고 지적합니다. 여기에는 일부 고형 종양 치료를 위한 테스트가 포함됩니다.
요컨대, AbbVie의 미래는 한 번의 시도에 거의 좌우되지 않았습니다.
Imbruvica의 매출은 지난 분기에 전년 동기 대비 38.5% 증가한 7억 6,200만 달러를 기록했습니다. 연간으로 환산하면 AbbVie가 추가 실험이 시작되면 이 약이 결국 도달할 것으로 예상하는 연간 최대 매출 70억 달러에 여전히 근접하지 않습니다.
Lichtenfeld는 "이 모든 것과 강력한 파이프라인 및 4% 배당 수익률을 통해 AbbVie는 제 최고의 암 주식일 뿐만 아니라 의료 부문에서도 제 최고의 선택이 되었습니다."라고 말합니다.
Adcetris는 항체-약물 접합체로, 다른 화학요법에 부착된 다음 해당 약물을 특정 종류의 암세포로 안내하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 시애틀 제네틱스는 암세포의 세포막에서만 발견되는 단백질인 CD30을 표적으로 하고 그 병에 걸린 세포에 항암제인 모노메틸 아우리스타틴을 도입한다. 이 약물은 Hodgkin 림프종 및 여러 유형의 비호지킨 림프종 치료 수단으로 승인되었습니다.
원투펀치 조합은 2018년 1분기 동안 약품 판매를 36% 증가시킬 만큼 충분히 효과적입니다.
Seattle Genetics는 Adcetris의 월계관에 거의 안주하고 있습니다. 회사는 Adcetris의 새로운 용도에 대해 연구하고 있을 뿐만 아니라 enfortumab vedotin, tisotumab vedotin, tucatinib 및 ladiratuzumab vedotin을 포함한 다른 약물도 개발하고 있습니다. 혀를 묶는 이름이 당신을 위협하게 하지 마십시오. 그들은 모두 암 세포에 고유한 단백질을 "찾아내고" 암과 싸우는 페이로드를 전달한다는 점에서 Adcetris와 비슷합니다. 이 약물 전달 방식의 잠재력은 거의 무한합니다.
제약 의상 Celgene (CELG, $85.34) 건선에서 다발성 경화증, 신체가 충분한 헤모글로빈 생성을 방해하는 질환인 베타 지중해 빈혈에 이르기까지 모든 것을 조금씩 합니다.
그러나 그 중타자는 레블리미드의 뒤를 잇는 암이다.
레블리미드는 골수이형성 증후군, 다발성 골수종, 외투세포 림프종에 대한 치료법이며 각각을 퇴치하기 위해 다각적인 접근을 취합니다. 면역 체계를 비틀고 암세포로 가는 혈류를 감소시킬 뿐만 아니라 골수종 세포가 스스로 죽도록 재프로그래밍하는 데 도움이 됩니다. Revlimid가 강력한 옵션으로 입증됨에 따라 회사는 1분기에만 22억 달러 상당의 약을 판매했습니다. 단연 Celgene의 최대 판매업체입니다.
Celgene 이야기를 잘 아는 사람들은 Revlimid의 특허 보호가 (어쨌든 약물 기준으로) 거의 끝나가고 있다는 것을 알 것입니다. 2022년에 끝이 시작되고 특허 보호를 연장할 수 없다는 가정 하에 끝이 2027년에 도달합니다. Argus 분석가 David Toung은 5월에 그의 하향 조정에 대해 설명했습니다. 잠재적 수익은 Revlimid를 완전히 대체하기에 충분하지 않습니다.”
Celgene이 다른 것을 개발하거나 인수하기에는 여전히 충분한 시간입니다. 대부분의 우수한 바이오 제약 회사는 항상 그렇습니다. 실제로 회사는 종양 포트폴리오를 강화하기 위해 올해 초 Juno Therapeutics를 인수했습니다. 한편, Acceleron(XLRN) 및 Bluebird Bio(BLUE)와 같은 회사와의 약물 개발 파트너십은 잠재적인 수익 센터로 매우 유망해 보입니다.
Celgene과의 파트너십이 Bluebird Bio의 유일한 이유라고 생각한다면 (BLUE, $178.95) 암이 강한 주목할만한 헬스케어 주식 중 하나입니다. 다시 생각해 보세요. 파트너십은 비즈니스 전략의 핵심 부분이며 종양학 약물 그 이상을 바라보고 있지만 면역 종양학 프로그램은 선두를 달리고 있습니다.
Bluebird Bio는 주로 CAR-T 또는 키메라 항원 수용체 T 세포의 잠재력을 기반으로 암 파이프라인을 구축하고 있습니다. 이것은 본질적으로 환자가 스스로 암과 싸울 수 있도록 하는 방식으로 환자 자신의 면역 체계를 조정하는 수단입니다. 요컨대, T 세포는 암 세포에 고유한 단백질을 찾기 위해 유전적으로 변형됩니다.
주요 CAR-T 약물인 bb2121은 재발성/불응성 다발성 골수종 치료제로 Celgene과 공동 개발 중입니다. 지금은 1상 시험에 불과하지만 큰 가능성이 있습니다. 지난 달, 그 시험에 대한 업데이트는 시험에 참여한 환자들이 11.8개월의 중앙값 기간 동안 질병의 진행을 막을 수 있음을 나타냈습니다.
그것은 시작에 불과합니다. 이 접근 방식은 모든 종류의 암을 해결하는 데 사용할 수 있으며 새로운 파트너가 사용할 준비가 되어 있습니다. 회사의 다른 파이프라인 항목은 계속 유지하거나 구혼자를 유치하는 데 도움이 될 수 있습니다. Evercore ISI 분석가인 Josh Schimmer는 최근 bb2121뿐만 아니라 Bluebird의 겸상 적혈구 질환 치료제 LentiGlobin의 상용화 가능성을 높이 평가했습니다.
그 다양성은 양날의 검이 될 수 있습니다. 본질적으로 불안정한 제약 판매 결과의 거친 부분을 제거하지만 진정한 블록버스터 약물의 긍정적인 영향을 약화시킵니다.
양날의 검이지만 이번에는 머크를 깎아내리지 않는 것 같습니다. Keytruda는 2009년에 개발할 가치조차 없는 잠재 고객으로 거의 버려졌음에도 불구하고 혁명적임이 입증되었습니다. 미묘한 운으로 약물 재배는 충분한 자금을 확보했습니다. 나머지는 그들이 말하는 것처럼 역사입니다. Keytruda는 회사의 베스트 셀러 약물로, 1분기 동안 거의 15억 달러의 매출을 올렸습니다. 이는 전년도 집계보다 142% 개선된 것이며 놀라운 효능과 일련의 승인된 새로운 용도를 반영하는 폭발적인 판매로 이어졌습니다.
Citi 분석가인 Andrew Baum은 작년에 Keytruda에 대한 기준을 높였으며 "Keytruda를 사용한 머크의 성공은 주요 종양학 기업으로서 머크의 역사적 부재를 기반으로 한 우리의 초기 기대치를 분명히 능가했습니다."라고 썼습니다. 이러한 낙관론은 Baum의 항암제에 대한 연간 최고 매출 전망이 90억 달러에서 160억 달러로 크게 개선된 점에서 강조되었습니다.
Clovis Oncology와 같은 이름으로 (CLVS, $47.04), 암 주식 목록에 들어갈 가치가 있다고 주장하기는 어렵습니다. 그러나 회사 이름과 상관없이 Clovis 포트폴리오의 장점은 어쨌든 목록에서 한 자리를 차지했을 것입니다.
Seattle Genetics와 마찬가지로 Clovis는 현재 원트릭 포니이지만 … 포니입니다! 루카파립은 폴리머라제(PARP) 1, 2, 3이며 난소암과 전립선암에 대한 협소한 집중 치료제로 시험 중인 억제제이다. 두 분야 모두 경쟁적이지만 어느 질병도 종양 전문의가 원스톱 솔루션으로 간주하는 속담이 없는 쇼 스토퍼가 없습니다. 이 약물은 또한 유방암, 위식도암, 췌장암, 폐암 및 방광암 치료제로 시험 중입니다.
그 사이에, 이 약은 약간의 수익을 창출하고 있습니다. Rucaparib은 BRCA 돌연변이 난소암에 대한 3차 치료제로 1분기 동안 1,850만 달러의 매출을 올렸습니다. 이는 전년 동기의 700만 달러 매출에서 증가한 수치입니다.
이 약물의 특정 용도는 Clovis Oncology에 대한 미묘하지만 중요한 세부 사항을 가리킵니다. 모든 유형의 암으로부터 세상을 구하려는 것은 아닙니다. 틈새 시장을 지배할 수 있는 상대적으로 좁은 범주의 암을 다루는 약물을 개발하기 위해 저위험, 저비용 접근 방식을 취하고 있습니다.
승률이 높다는 것을 알고 있는 전투를 선택함으로써 Clovis는 장기적으로 투자자들에게 더 나은 서비스를 제공하고 있습니다.
대부분의 투자자는 Tesaro에 대해 들어본 적이 없을 것입니다. (TSRO, $40.23) 및 대부분의 투자자는 Zejula에 대해 들어본 적이 없을 것입니다. 둘 다 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.
후자는 후자가 만든 항암제이다. 그리고 1분기 매출 4,900만 달러는 새로 승인된 난소암 치료제의 좋은 출발점입니다. Zejula는 작년 초에야 FDA 승인을 받았습니다.
건강한 세포에 있는 PARP의 존재는 손상되거나 손상된 DNA가 스스로 복구하도록 하기 때문에 좋은 일이 될 수 있습니다. 그러나 PARP는 또한 암 세포가 DNA를 복구하도록 하여 질병이 계속 퍼질 수 있도록 합니다. Zejula는 암세포의 DNA를 표적으로 하는 특정 종류의 PARP 억제제입니다. 잘못된 DNA를 복구할 수 없는 경우 해당 세포는 스스로 죽도록 프로그래밍되어 질병에 걸린 세포의 몸을 제거하고 복제를 방지합니다.
Tesaro는 가까운 장래에 손실을 입었고 앞으로도 계속 손실을 입을 것입니다. 그러나 올해 35% 이상의 예상 매출 성장에 이어 내년에는 50% 이상의 예상 매출 성장이 낙관적인 군중을 끌어들이기에 충분할 수 있습니다.
회사는 유망한 파이프라인을 계속 개발하고 있습니다. 예를 들어, 니라파립은 여러 항암 실험에 참여하고 있습니다. Tesaro는 niraparib의 모든 잠재적 응용 프로그램이 확인 및 승인되면 니라파립의 연간 수익이 50억 달러에 달할 수 있다고 믿습니다.
Emplicit, Yervoy 및 Sprycel은 모두 Bristol-Myers Squibb에서 만든 항암제입니다. (BMY, $56.54). 그러나 최고의 종양 치료제이자 베스트셀러 약물은 훨씬 더 친숙한 이름인 Opdivo입니다. 1분기 매출 15억 달러는 2017년 1분기보다 34% 증가했으며 전체 매출의 거의 29%를 차지했습니다.
두 숫자(Opdivo의 총 매출 및 Bristol-Myers에 대한 중요성)는 여전히 증가하고 있습니다.
Opdivo는 또 다른 면역학 약물입니다. 환자 자신의 암과 싸우는 T 세포가 PD-1이라는 단백질의 활성을 억제하여 병든 세포를 인식하고 공격하도록 유도함으로써 작동합니다. 이 특정 단백질의 존재는 면역 체계가 암세포를 무시할 수 있는 정상적이고 건강한 세포로 생각하도록 "속일 수" 있으므로 PD-1의 기능을 억제함으로써 환자의 면역 체계가 스스로 질병과 효과적으로 싸울 수 있습니다.
지금까지 이 약물은 여러 형태의 흑색종, 폐암, 암종 및 특정 호지킨 림프종 사례를 치료하도록 승인되었지만 새로운 적응증이 정기적으로 승인되고 있습니다.
또한 오래 지속됩니다. 예를 들어 옵디보는 지난 3월 4주에 한 번 정도로 드물게 PD-1 억제제를 투여할 수 있는 유일한 PD-1 억제제로 FDA 승인을 받아 그 효능을 강조했다.
마지막으로 좋은 암 치료에 도움이 될 최고의 의료 주식 중 하나는 AstraZeneca입니다. (AZN, $37.03) 역사적으로 기억에 남는 이름이 아닙니다.
하지만 이것은 당신 아버지의 AstraZeneca가 아닙니다.
비교적 신임 CEO인 Pascal Soriot이 걸어온 암길은 쉽지 않았습니다. 지난 7월, AZN의 주가는 성공적인 폐암 임상시험이 기대했던 결과를 이끌어내지 못한 후 급락하여 회사의 새롭고 포괄적인 종양학 야망에 의문을 제기했습니다. 그러나 암 연구는 승패를 가리지 않는 사업이며 일반 바이오제약 회사를 종양학 강국으로 만드는 데 한두 번의 성공만 거치면 됩니다.
최근 승인된 1차 폐암 치료제인 타그리소(Tagrisso)는 아스트라제네카(AstraZeneca)에 그런 종류의 약물일 수 있다. 회사는 30억 달러 규모의 잠재적인 연간 매출을 제안했지만 일부 분석가는 훨씬 더 많은 것을 보고 있습니다. UBS 분석가 Jack Scannell은 최근에 "Astra의 다른 폐암 제품을 고려할 때 증분 판매 비용이 상대적으로 낮고, 매우 잘 정의된 환자 모집단에서 사용되며, 경쟁 강도가 낮고 적격 환자 사이에서 우수한 효능과 내약성을 가지고 있습니다"라고 썼습니다. 연간 매출 58억 달러.
AstraZeneca의 파이프 라인도 너무 초라하지 않습니다. Merck와 공동 개발하고 일부 2차 난소암 사례에 대해 승인된 Lynparza는 1차 옵션 요법으로도 강력한 결과를 보여줍니다. 한편, 목세투모맙 파수도톡스는 3상 시험에서 특정 백혈병(HCL)의 1차 치료제로서의 가능성을 보여주고 있다.
항상 아름답지는 않았지만 AstraZeneca는 우리를 종양학 분야에서 부인할 수 없이 되살리고 있으며 시장에서 가장 주목받는 암 주식 중 하나입니다.
