편집자 주:이것은 물질 사용 장애가 있는 사람들을 위한 신탁에 관한 3부작 시리즈의 첫 번째 부분입니다. 2부를 보려면 여기를 클릭하고 3부를 보려면 여기를 클릭하십시오.

재산을 계획할 때, 의도한 수혜자 중 한 명(일반적으로 40세 미만의 어린이 또는 손주)이 아편유사제나 알코올에 중독되어 있다는 현실을 해결하는 방법에 대한 법적 조언이 필요한 가족이 점점 늘어나고 있습니다.

그런 아이에게 트러스트를 해준다는 생각은 당연하지만 어떤 트러스트가 가장 적합할까요? 미성년자나 다운 증후군과 같은 지적 장애가 있는 아동에게 혜택을 주기 위한 신탁은 그 목적이 약물 사용 장애가 있는 아동을 위한 신탁과 크게 다르기 때문에 작동하지 않습니다. 대부분의 가족은 이 독특하지만 유감스럽게도 그렇게 특이한 과정을 밟기 위한 단계를 배우는 데 도움이 필요합니다.

신탁의 목적 파악

모든 트러스트에는 목적이 있어야 하며 명확할수록 더 좋습니다. 약물 남용 장애가 있는 자녀를 위한 신뢰를 구축하려는 부모의 목적을 확인하려면 변호사 및 기타 고문과 심도 있는 논의를 통해 자녀의 회복에 신뢰가 어떤 역할을 하기를 원하는지 명확히 해야 합니다. 예를 들어, 그들은 신탁이 복구 노력과 독립적으로 운영되는 수동적인 역할을 하도록 결정할 수 있습니다. 신탁 분배는 아동의 기본적인 지원을 위해 만들어질 수도 있고, 수탁자의 재량에 따라 아동의 삶을 더 즐겁게 만들 수 있는 "추가 항목"만 제공하는 것으로 더 제한될 수 있습니다.

대조적으로, 신탁은 수탁자(신탁 자산의 사용 및 분배를 관리하도록 지정된 개인 또는 기관)가 아동의 치료 팀과 능동적으로 협력하고 비용을 지불하도록 지시받는 적극적인 역할을 할 수 있습니다. 치료 계획을 수행하는 데 발생하는 비용(예:재활 시설 비용, 임상의 및 치료사 서비스 비용 지불). 이 모델을 사용하면 아동의 회복과 관련이 없는 경우 배포가 허용되지 않습니다.

회복 단계 이해

부모가 수탁자가 아동의 회복에 적극적으로 참여하기를 원하는 경우, 수탁자는 약물 남용 장애로부터의 회복이 수반되는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

첫째, 한 사람이 30일 또는 60일 재활 프로그램에 참여함으로써 중독 행동을 완전히 바꿀 수 있다는 생각을 버려야 합니다. 초이론적 모델(Transtheoretical Model)이라고 하는 행동 변화에 대한 높은 평가를 받는 모델은 사람들이 자신의 행동을 신속하거나 결정적으로 바꾸지 않는다고 가정합니다. 오히려 이러한 변화는 다음과 같이 설명할 수 있는 여러 단계로 점진적으로 발생합니다.

1. 사전 숙고 단계(준비되지 않음): 아동은 중독성 행동의 존재를 부인하고 의욕이 없고 변화에 저항합니다.
2. 숙고 단계(준비): 아동은 중독성 행동과 관련하여 양가감정과 상충되는 감정을 경험합니다.
3. 준비 단계(준비): 아이는 행동의 작은 변화를 실험하기 시작하고 행동 계획을 수립합니다.
4. 실행 단계: 아이는 자신의 중독성 행동을 바꾸기 위해 직접적인 행동을 취합니다.
5. 유지 관리 단계: 아동은 새로운 행동을 유지하고 재발을 방지하기 위한 대처 전략을 개발합니다.
6. 재발 단계: 한 번 이상 발생할 것으로 예상되는 이 단계는 실망, 실패 및 좌절감을 동반합니다. 그러나 각 재발 사이의 기간이 점점 길어짐에 따라 아이는 진전을 경험할 것입니다.

부모는 신뢰를 설계할 때 이 변화 모델을 염두에 두어야 하며 특히 불가피할 수도 있는 재발을 어떻게 처리해야 하는지 설명해야 합니다. 재발에 대해 아동을 처벌하기보다는 신뢰가 어떻게 아동이 중독성 행동을 변화시키는 어려운 길을 가는 데 도움이 되는 자원을 제공할 수 있는지에 초점을 맞춰야 합니다.

치료 계획 수립

아동 회복의 필수 요소는 담당 의사, 케어 매니저, 치료사, 재활 전문가 및 기타 케어 제공자로 구성된 팀과 협력하여 아동이 수시로 개발 및 수정하는 치료 계획을 따르는 것입니다. 치료 계획에서 찾은 목표의 예는 다음과 같습니다.

• 상당한 기간 동안 약물을 사용하지 않고 술에 취하지 않은 상태를 유지합니다.
• CBT(인지 행동 치료) 치료사, 의사 및 심리학자와 지속적으로 만나고 AA 또는 NA 회의에 참여합니다.
• 직업 훈련을 추구하고 그들의 기술 수준에 적합한 직업에서 계속 고용되었다는 증거를 제공합니다.
• 중독 행동을 하고 있는지 확인하기 위해 무작위로 혈액 및 소변 검사를 실시합니다.
• 재발을 유발하는 것으로 알려진 사람과 환경을 피합니다.

현금이 아닌 인센티브 제공

신탁의 추가 구성요소로서 수탁자는 치료 계획에 명시된 것과 동일한 목표를 기반으로 일련의 인센티브를 마련할 수 있는 권한을 가질 수 있으며, 충족될 경우 아동의 직접적인 이익을 위해 신탁으로부터 임의적 보상을 받을 수 있습니다.

약물 남용 장애가 있는 수혜자의 경우 인센티브 달성에 대한 보상은 유급 휴가, 클럽 멤버십, 자동차 이용 또는 개인 서비스와 같이 엄격하게 비금전적이어야 합니다. 인센티브를 받기 위해 현금을 지불하는 것은 거의 항상 나쁜 선택이 될 것입니다. 현금을 가지고 있으면 재발 위험이 너무 커질 수 있기 때문입니다. 사실, 현금으로 팔 수 있는 유형 자산도 제공하지 않도록 관리인에게 지시해야 할 수도 있습니다.

인센티브를 사용하면 실질적인 문제가 발생합니다. 수혜자의 성과를 수탁자가 모니터링하는 것은 얼마나 부담이 될까요? 수혜자가 자신의 성공과 실패를 스스로 보고해야 합니까? 영리한 수혜자가 혈액 및 소변 검사 결과를 조작하거나 수탁자에게 가짜 고용 또는 치료 출석 기록을 제공하는 것이 얼마나 쉬울까요?

조작하기 쉬운 기준에 의존하는 모니터링 접근 방식을 사용하는 대신, 대안은 수혜자가 준수에 대한 증거를 제공하도록 하되 객관적이고 주관적인 방법을 사용하여 인센티브가 충족되었는지 여부를 결정할 수 있는 궁극적인 권한을 항상 수탁자에게 부여하는 것입니다. 합리적인 것으로 간주되는 기준.